医生回答共17条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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左亚威
河南中医学院中医科
擅长:高血压、糖尿病,妇科病,消化系统疾病
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问题分析: 三联疗法是国内最先进的治疗胃肠病的方法,胃肠疾病多数是由幽门螺旋杆菌感染所引发的病症;幽门螺旋杆菌是生活在胃最表面的黏液层与其下面的黏膜细胞层之间的一种细菌,它能产生毒素以及一些生物因子,引起黏膜炎症。三联疗法是杀灭幽门螺旋杆菌最有效的治疗方法,如根除感染,可使大部分病人胃黏膜炎症消退。
意见建议:胃病三联疗法的处方 胶体铋剂(如胶体果胶铋)或者质子泵抑制剂(如雷贝拉唑)十克拉霉素十阿莫西林或甲硝唑(呋喃唑酮) 一般来说三联用药时间是一至二周。此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。 抑制胃酸药物有:有质子泵抑制剂,如奥美啦唑、奥美啦唑和兰索啦唑等。组胺H2受体拮抗剂,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。这类药物主要可抑制胃酸分泌,促进溃疡病愈合。因此,服药期间宜在饭前半小时。组胺H2受体拮抗剂睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右。 抗菌药物有:有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。此类药物具有抗幽门螺杆菌作用。因空腹服用可以引起胃部不适,宜于饭后半小时服用,用药时间是一至二周。 抗酸类药物有:有单方和复方的,如胃舒平、氢氧化铝、乐得胃等,这类药物主要作用是中和胃酸度,因此宜在饭前半小时或饭后1--2小时服用。这类药物一般按需要服用。 胃黏膜保护剂有:如胶体铋剂(枸橼酸铋)、硫糖铝、生胃酮等。这类药物主要是保护胃黏膜,使其免受胃酸剂胃蛋白酶的剌激,从而促进溃疡的愈合,故在饭前半小时和睡前半小时服用最佳。也可按需要服用,但因含金属成分而不能连续服用两个月以上。
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王圆圆
济宁医学院附属第一医院内科
三级甲等
擅长:肿瘤专业疾病、消化系统,呼吸系统、泌尿系统、
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问题分析: 幽门菌检测,若是阳性建议根除:方案可以:奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素。
意见建议:方案可以:奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素。
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张成奇
河北省中医院内科
三级甲等
擅长:脑血管疾病、抑郁症
已帮助用户: 4654
问题分析: 三联疗法就是: 1、抑酸剂,如奥美拉唑 20mg每次,每日2次,餐前半小时服用。 2、抗生素:如阿莫西林胶囊,每次2粒(500mg),每日3次;或克拉霉素,每次2粒(500mg),每日2次。作用是:杀灭幽门螺旋杆菌。 3、杀灭厌氧菌的抗生素:替硝唑片或胶囊,每次2粒(400mg),每日2次。作用也是杀灭幽门螺旋杆菌。 2和3的抗生素的疗程是2周。第1条的抑酸的疗程是:胃溃疡6~8周;十二指肠溃疡4~6周;胃炎2~4周。
意见建议:希望对你有帮助祝你早日恢复健康。
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王振
天津中医药大学第一附属医院儿科
三级甲等
擅长:儿科常见病
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问题分析: 胶体铋剂或者质子泵抑制剂十克拉霉素十阿莫西林或甲硝唑,三种药一起吃。
意见建议:治疗幽门螺旋杆菌的比较好的方法。
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余茂进
医师
德兴市黄柏乡卫生院皮肤科
一级乙等
擅长:皮肤过敏
已帮助用户: 125638
问题分析: 您好:幽门螺旋杆菌抗体阳性的治疗用三联疗法 主要是针对慢性浅表性胃炎的,主要症状就是胃痛,胃胀,返酸,嗳气的等症状,
意见建议:幽门螺旋杆菌抗体阳性的治疗用三联疗法:阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克,每种药物按剂量一日2次服 ,7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周
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徐秋莲
上海曲阳医院内科
擅长:顽固性高血压,心衰,心律失常,糖尿病、头晕、哮喘,...
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问题分析: 目前通常用三种药物治疗幽门螺旋杆菌感染。疗程1--2周。
意见建议:质子泵抑制剂,抗厌氧菌感染的药物,比如甲硝唑,加上一种抗球菌感染的药物,比如阿莫西林或克林霉素。
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马金亮
渤海路门诊内科
擅长:消化系统疾病
已帮助用户: 3226
问题分析: 您好,幽门螺杆菌一般只在酸性环境下生存,感染它后不严重,能彻底治愈。
意见建议:建议:平时应注意养成练好的饮食习惯,避免吃生冷、辛辣、刺激性食物,定点定量饮食,避免暴饮暴食,可服用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林等药物进行治疗。即为三联疗法。
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胡曲波
医师
安徽和县历阳医院内科
擅长:消化系统疾病
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问题分析: 幽门螺旋杆菌于慢性活动性胃炎,胃溃疡,胃部肿瘤有着密切的关系,是主要的致病因素。
意见建议:三联根治幽门螺旋杆菌感染,有质子泵抑制剂及铋剂加一种抗生素。治疗一周,一个月复查。
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余志嵩
医师
德化疾病预防控制中心外科
一级甲等
擅长:运动系统疾病
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问题分析: 你好,根据你的描述,幽门螺旋杆菌抗体阳性,不知道你患的什么样的疾病,做了胃镜了吗?医学上有个专门针对消化性溃疡的三联疗法:用两种抗生素(针对幽门螺旋杆菌感染)+一种抑制胃酸分泌的药物。来进行根治治疗。
意见建议:建议根据具体的病情进行治疗,另外如果是进行根治,要按期规律服药。
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李光君
厦门第一医院内科
三级甲等
擅长:高血压、心血管疾病
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问题分析: 幽门螺旋杆菌感染是引起胃溃疡,慢性胃炎的主要病因,如果感染幽门螺旋杆菌要进行根除幽门螺旋杆菌的治疗。
意见建议:根除幽门螺旋杆菌的治疗方案:胶体枸椽酸铋/质子泵抑制剂+克拉霉素,甲硝唑,阿莫西林。胶体枸椽酸铋/质子泵抑制剂任意选择一种+抗生素任意选两种,
根除幽门螺旋杆菌的治疗 ,目前国内多采用7天疗程。但国外有报道10天疗程疗效优于7天疗程,14天疗程疗效又优于10天疗程。
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王林献
医师
章台镇北胡帐村卫生室妇产科
一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:幽门螺旋杆菌抗体阳性的治疗用三联疗法 主要是针对慢性浅表性胃炎的,主要症状就是胃痛,胃胀,返酸,嗳气的等症状, 幽门螺旋杆菌抗体阳性的治疗用三联疗法:阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克,每种药物按剂量一日2次服 ,7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周
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衣玉品
医师
威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:你好,建议服用三联药物治疗, 可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素治疗,一般需要服用2--4周。
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陈磊
赫章县中医院妇产科
二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:这个就是三种不同的药一起用的意思,但不不定期一会有用这个病菌一般药物治不了只能是治疗看效果。
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刘丽华
药士
仙下中心卫生院药品保健品
一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:你好;其实胃病总的治疗方针是三分治疗七分养,平时多食面食,少食酸甜和油炸食物,食物要求细、软、嫩、烂,另外多吃碱性的食品,
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马国妹
医师
河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:您好:幽门螺旋杆菌抗体阳性的治疗用三联疗法 主要是针对慢性浅表性胃炎的,主要症状就是胃痛,胃胀,返酸,嗳气的等症状,幽门螺旋杆菌抗体阳性的治疗用三联疗法:阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑,每种药物按剂量一日2次服 ,7~14日为一疗程.
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李银利
护士
万全县孔家庄中心卫生院外科
一级甲等
擅长:外科、
已帮助用户: 160928
指导意见:在治疗上三联疗法的情况下主要是以阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑为主的,需要注意进行对症的以营养的摄入, 清淡的饮食为主就可以的
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彭涛
副主任医师
北京大学人民医院内科
三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
幽门螺杆菌抗体阳性的治疗用三联疗法主要是针对慢性浅表性胃炎的,主要症状就是胃痛,胃胀,返酸,嗳气的等症状。
现在常用的是含有铋剂的四联疗法,也就是一种抑酸药,一种铋剂,加上两种抗生素。常用的抑酸药有很多,比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑等;抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、四环素等;铋剂用的一般是枸橼酸铋钾、胶体果胶铋。如果没有青霉素过敏,一定要选择阿莫西林,其耐药率很低,而且副作用也小,杀菌率比较高,可以配合克拉霉素、甲硝唑等。
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