肾结石伴肾积水能不能做体外碎石应该是可以的，治疗肾结石的目的，是去除结石、保持尿路的通畅，使泌尿系统发挥正常的功能，可以去医院激光碎石，必要时可以彩超或造影等检查，进一步治疗。
肾结石掉到尿道出现轻度肾积水，考虑与肾脏堵塞相关，可以通过保守治疗进行干预。
肾结石一旦落入尿道，通常都会自动排出。但由于肾结石在落到尿道前，会经过输尿管再排到膀胱，在结石进入输尿管的情况下，可能会堵塞肾脏，引起肾积水。如果是轻微的肾积水，那么随着结石在输尿管中的排泄，肾积水通常也会慢慢的消失。随着肾结石从尿道中排出，患者的情况也会慢慢好转。
肾结石有肾积水可以通过体外震波碎石、输尿管软镜激光碎、腹腔镜下的肾切开取石等方式进行治疗，具体分析如下：
肾结石患者有肾水肿，需要及时的进行治疗，可以根据结石的大小选用相应的治疗方法，1cm的话，可以使用体外震波碎石，2-3次就可以将其击碎，并将其排出，如果是2cm的话，建议使用输尿管软镜激光碎石，或经皮肾镜激光碎石。如果胆囊内的胆囊结石大于3cm，可以采用腹腔镜下的肾切开取石。
通常来说，肾结石有肾积水是否严重，需要视情况而定，具体分析如下：
结石比较小引起的少量肾积水比较轻，一般不严重，需要及时的治疗，解除梗阻后肾积水是可以消退的。如果出现严重的肾积水，很有可能会导致肾功能衰竭，这种情况下比较严重，所以肾结石有肾积水要尽早治疗，尽早排除肾积水的原因，从而保护肾功能，防止出现尿毒症。
本来就有肾结石，结石一直没排出来，所以有肾积水也不奇怪，石头挡住了排水，所以水都淤积在了肾内。结石取了，积水自然也就好了。结石可选择自排和手术，自排就是多运动，多喝白开水。及时到当地的泌尿外科就诊，及时给予超声波碎石治疗，排出结石，必要时要考虑及时给予手术治疗。
肾结石是泌尿系统比较常见的疾病，肾结石体外碎石的禁忌症，主要包括以下几点。
首先，对于肾结石较大的病人，无法进行体外碎石，如果输尿管有狭窄或阻塞性病变，则无法进行体外碎石，因为在体外碎石后，结石无法从输尿管中排出。还有一些病人，心脏方面的问题比较严重，这也是禁止使用体外碎石的。肾结石的治疗，一般都是针对体积不大，没有阻塞，输尿管无阻塞的病人。
