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胸腰椎压缩性骨折

会员184737677 27岁 10元 已回复
胸12腰1压缩性骨折85天,睡觉起床感觉胸椎处疼痛,腰上有垫软枕,以前从来没疼过,会是二次损伤吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王敏 主治医师 广州市红十字会医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
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问题分析:胸12腰1压缩性骨折85天,睡觉起床感觉胸椎处疼痛,腰上有垫软枕,以前从来没疼过,上次骨折后有过外伤史吗?
指导建议:建议你先对症处理,例如口服乐松,仙灵骨葆,甲钴胺,看效果怎么样?若效果不好,建议你回医院复查一个核磁,有事你随时联系我,祝顺利
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相关问答

不存在“最严重”的说法。一般情况下,胸腰椎压缩性骨折较为严重时可能导致患者截瘫,具体内容如下:
如果患者发生了胸腰椎压缩性骨折,并且骨折程度较为严重,可能会导致患者出现截瘫。这是可能是血流、骨折片等进入患者椎管内所造成的。此时,患者可能会出现损伤平面以下感觉丧失、运动障碍、大小便失禁等症状,严重时,患者还可能因胸腰椎压缩性骨折而出现终身瘫痪。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,胸腰椎压缩性骨折要做体格检查、影像学检查等检查。
1.体格检查:胸腰椎压缩性骨折要做体格检查,医生会检查患者的腰背部、胸部是否有受伤、压痛、叩击痛等情况,还会检查患者下肢或其他部位是否出现感觉障碍。
2.影像学检查:影像学检查一般包括X线检查、CT检查、磁共振检查以及骨密度检查,可以明确患者骨折的具体情况以及严重程度。

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单纯胸腰椎压缩性骨折的术后护理有褥疮的护理、泌尿系统感染的护理等。
1、褥疮的护理:做背部按摩,翻身,清理臀部,保持背部清洁,透气。
2、泌尿系统感染的护理:勤擦会阴,并保持乾净。
3、肺部感染:咳嗽、翻身、拍背等。
4、下肢静脉血栓的护理:鼓励病人进行腿部抬高,进行股四头肌的运动,并配合病人进行下肢的按摩、屈伸运动。
5、便秘的护理:注意饮食,在腹胀的时候,帮助病人做腹部按摩、排气。

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胸腰椎压缩性骨折一般需要卧床2-3个月。老年人骨质疏松性骨折多见于腰胸椎压缩性骨折。老年人胸腰椎压缩性骨折,可以考虑手术,术后要戴支架,不需要卧床,可以直接下床活动。如果采取了保守疗法,需要在床上躺上2-3个月,然后再佩戴支架进行运动。腰椎附件骨折时,可以佩戴支具进行下床运动,但并不会对腰部的稳定性造成一定的影响。

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对于单纯胸腰段压缩性骨折的诊断,主要有:
1、病史:多有外伤史。
2、临床表现:胸部和腰部的局限性疼痛,严重者会有翻身困难、疼痛加重、不能行走、腰部无法前屈或后凸。在体格检查中,沿着脊柱进行触诊,可以感觉到胸部和腰部的部分疼痛,并伴有叩击疼痛。伴有脊髓损伤的患者会出现下肢麻木、感觉异常、肌力下降、排尿功能障碍等。
3、辅助检查:X线,CT、MRI等。

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一般情况下,胸腰椎压缩性骨折可能会有疼痛、脊柱功能活动受限、后凸畸形、感觉障碍等症状表现。
1.疼痛:以腰背部疼痛为主,还会伴有胸部疼痛,走路或站立时疼痛较重。胸腰局部有局部自发的痛,随着运动而加重。
2.脊柱功能活动受到限制:病人经常会出现腰部疼痛、站立不稳、不能弯曲等症状。
3.后凸畸形:胸部和腰部的压缩性骨折,如果没有得到正确的纠正,会导致后凸畸形。
4.感受功能异常:当骨折对神经造成损害时,会导致肢体瘫痪或腿不能正常运动,严重时会发生大便、小便不可控的情况。

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