一般来说，脚指甲被砸黑了要先确定是否存在骨折，再进行针对治疗。
脚指甲被砸黑了说明脚趾内出血严重，并且淤积。患者最好到医院拍一张足部的x线片，判断脚指的骨头是否骨折。如果骨折，需要用石膏外固定或者手术复位内固定。如果没有骨折，必要时可以拔除指甲，以免造成不必要的副损伤。治疗期间，注意避免用伤脚走路，增加伤口损伤程度。
这应该是指甲出现损伤后导致，另外还要注意是否有灰指甲等疾病，需要通过检查才能确定。可以到医院皮肤科做一下检查，明确诊断后再治疗。另外指甲往肉里长注意是否有炎症发生，如果出现疼痛红肿要及时到医院外科检查，根据情况采取拔甲手术治疗，然后选择消炎药等药物治疗。
很有可能是由于外伤而引起，但是如果还会扩散传染到其他的指甲，也没有明显的外伤史，有可能是不注意清洁卫生导致的真菌感染，出现了灰指甲，可以用点醋兑水泡脚，也可以配合口服抗真菌类药物治疗，具体用药谨遵医嘱。
手指甲和肉分离，在临床上诊断为甲分离症。对于甲分离症的形成原因，一般比较复杂，通常在临床上大多数情况下，可能是由于机械性的因素而导致，比如由于过度的使用手指或者是指甲部位，最终形成该部位出现了一定的疲劳，产生张力性的指甲和软组织的分离，形成甲分离症。
问题分析：你好，你这种情况首先需要到医院去做一下真菌检查，要排除一下甲癣的问题。如果是甲癣，也就是我们说的灰指甲，可以考虑外用阿莫罗芬擦剂。
指导建议：另外这种情况也不排除甲营养不良，如果排除了甲癣以后，可以再另外做一下微量元素的检查，如果微量元素有缺乏，对应补充即可。
如果脚趾甲曾经受到过挤压或者撞击，使甲床与甲板的连接处受到伤害，造成这一部位的组织坏死，时间久了，甲板就不会依附在甲床上，与甲床间的距离越来越大，最后造成指甲的脱落。也有可能使灰指甲造成的，指甲病原体会破坏指甲成分，让指甲变得很脆，最终造成指甲的脱落。