双肾积水严重不严重，取决于积水的时间长短和积水的程度。双肾积水对于肾脏的损伤，主要是它能够压迫肾脏，导致肾实质变薄，肾功能逐渐减退，最后发展成为慢性肾衰直至尿毒症。
不算是很严重，定期复查。注意休息，避免熬夜，避免工作过度，避免吸烟，酗酒，有规律的生活，加强体育锻炼。多喝水，同时，积极查找病因，根据不同成分和原因，制定治疗和预防方案，从根本上解决问题，努力防止复发。
可以到医院做一个肾基础B超检查，来进行判断，肾积水一般可以分为轻度肾积水，中度性积水，重度肾积水，和巨大肾积水等，肾积水如果是早期，那么B超上一般没有明显的变化。
轻度肾积水的治疗的方法得取决于其基础疾病，如果是肾结石，则可以采用药物治疗、体外冲击波碎石治疗或者手术治疗。如果是肾盂输尿管连接处狭窄，通常采用手术治疗。如果前列腺增生引起，可以服用药物治疗。
肾积水的排出首先要找出积水的病因，治疗方法也是根据病因来的。看梗阻的性质，如先天性肾盂输尿管狭窄，应狭窄段切除并做肾盂输尿管吻合。如果是肾输尿管结石可行体外冲击波碎石，经皮肾镜，一般是要在全麻下俯卧位做。位置好的一般手术时间一个小时左右。