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大夫您好,我29岁已婚已育,今年四月份检查宫颈糜烂

会员185447095 29岁 36元 已回复
大夫您好,我29岁已婚已育,今年四月份检查宫颈糜烂三度,诊断宫颈炎,宫颈癌筛查都正常,吃药和塞药效果不理想,除了白带发黄偶尔外阴瘙痒外没其他症状我就没管,这次月经完同房后就白带有血丝,请问我该如何处理,要做手术还是塞药吃药,谢谢您的解答!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李怀芳 主任医师 上海市同济医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科肿瘤、妇科微创手术、盆底功能障碍(尿失禁、阴道...
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问题分析:已婚已育,今年四月份检查宫颈糜烂,慢性宫颈炎,宫颈癌筛查阴性。近日同房后出血。
指导建议:同房后出血多见于宫颈病变,必须首先排除宫颈癌,你今年四月份刚查过没有问题,宫颈癌的几率比较低,多数是炎症,但还是要到医院让医生看看宫颈,必要时还得再查一下宫颈TCT和HPV。
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相关问答

宫颈糜烂是使用消融器打开,露出的子宫颈可以看到有没有糜烂,这一点可以通过医生的眼睛看到。这种糜烂并不是一种病,而是一种正常的情况。在来例假的时候,子宫颈的鳞柱交界是比较接近子宫颈的,所以在来例假的时候,子宫的鳞柱交界是比较平滑的。女性来例假以后影响到宫颈,女性的雌性荷尔蒙对宫颈产生影响,宫颈鳞柱的交界处此时会向宫颈外移动,导致宫颈呈现出一种溃烂的状态。在更年期以后,这种子宫颈上的鳞柱交界处会重新恢复,被视为一种正常的生理反应。这是一种正常的生理反应,并不是特别的治疗。

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擅长:妇产科超声

宫颈糜烂通常可以通过妇科检查来进行检查。
在宫颈糜烂的影响下,患者通常会表现为白带增多、出血、腰骶部疼痛、盆腔部下坠感等症状,此时,通常需要做妇科检查,了解宫颈有无糜烂、肥大、充血、水肿等症状。女性需要到正规的医院做进一步的检查,然后再进行针对性的治疗。日常生活中,要注意保持外阴的清洁和清洁,每日换一条内裤,不要发生不洁性行为。

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宫颈糜烂可以通过肉眼观察,医生用窥器打开阴道,可以用眼睛看到宫颈糜烂。
宫颈糜烂有三个程度,轻度、中度、重度,轻度占宫颈口的1/3左右。中度占宫颈口的2/3左右。重度超过宫颈口2/3的。
发现宫颈糜烂需要做TCT和HPV的检查确定病情。如果只是单纯的宫颈糜烂,没有病菌感染,不需要特殊治疗。当检查到有病菌感染时,需要及时的治疗控制病情,避免恶变。

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患宫颈糜烂时,应到医院多做妇科内检,有需要时可做宫颈TCT及HPV病毒检查,并根据结果对症治疗。
宫颈糜烂一般分为多个级别,大部分患者是轻微宫颈糜烂,考虑是正常的生理性变化,如月经,通常不需要采取治疗。如果宫颈糜烂合并有炎症感染,建议及时采取治疗。
建议大家在平时务必注意休闲、减压、忌疲劳、忌着凉,保持外阴干净卫生,日常换洗内裤,穿着舒适棉质内裤等。适当锻炼以增强机体免疫力。

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患者体检发现宫颈出现白带异常、阴道异常出血、下腹疼痛等,应及时就医。医生通常先对患者进行体格检查,以初步了解患者的情况;之后可能建议其做HPV检测、阴道及宫颈分泌物检查、分泌物培养等。
1、HPV检测:可帮助确定患者是否携带有HPV病毒,此项检查敏感性较高,但特异性较低。HPV检测可与细胞学联合应用于宫颈癌的筛查。
2、阴道及宫颈分泌物检查:通过阴道及宫颈分泌物检查,可以了解患者是否有感染。
3、分泌物培养:若阴道或宫颈分泌物检查显示患者存在感染,通过此项检查可以帮助确定病原体类型。

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通常情况下,自己是没有办法检查宫颈糜烂的,具体情况分析如下:
宫颈糜烂在属于正常的生理现象,一般没有任何症状,通常是在妇科体检、检查时,才被发现有宫颈糜烂的现象。而宫颈糜烂往往在绝经期就会消失,绝经以后雌激素水平下降、卵巢功能衰退,异位的柱状上皮一般会移回到宫颈管内,使宫颈表面就变光滑。
所以宫颈糜烂,也不用治疗,一般可以每年定期妇科检查。

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