问题分析：您好,右肺上叶尖段见斑片状高密度影，边缘欠清，局部间质性改变，邻近支气管轻度扩张，这种情况需要考虑既往感染过结核或炎症，并合并支气管扩张。
指导建议：如果没有什么不适，可以选择观察，也可以至医院呼吸科完善增强CT排除其他病变,如有症状，建议进一步检查及治疗，不要抽烟，注意休息，不要劳累。

严重，右肺上野见斑片状高密度影有肺结核的可能，但是肺结核患者一般有咳嗽、咯血、低热、盗汗、乏力等表现。如果没有什么症状可能是陈旧性肺结核，建议去当地专业的结核病医院进一步检查。

肺部的结节病灶有的是良性的，也有的是恶性的，一般以良性的表现较为多见，有可能是由于既往的炎症等病变引起的。目前所检查的结果还不能作为恶性肿瘤诊断的依据，有可能是由于炎症的刺激等引起的，如果伴有炎症症状还需要用药进行抗感染治疗，对于没有症状的建议定期进行复查。

双肺斑片影最常见是感染性病灶。病原体一般常见于细菌、支原体、结核、真菌等，可以通过肺炎支原体抗体、痰找抗酸杆菌、细菌培养等进一步明确病原体。根据病原体选择合适的抗生素治疗，必要时可以通过纤维支气管镜明确病原体及痰液吸除。

如果患者要祛斑、淡斑，可通过一般治疗、激光祛斑等方式进行治疗。具体内容如下：
1.一般治疗：细胞由于代谢而出现的色素颗粒沉积，进而引起长斑。如果长斑的情况不算严重，患者可多吃富含维生素C、维生素E的食物，如柑橘、柚子、葡萄、樱桃等。同时注意防晒，外出时打遮阳伞、涂防晒霜等。
2.激光祛斑：如果长斑的情况比较严重，患者可遵医嘱采用激光祛斑的方式进行治疗。通过激光能够顺利地穿透病损皮肤，作用于病损部位的色素，使色素发生变化而后自行消散。

脸上斑通常可以选择激光的方法去除，也可以选择注射美白针的方法去除。如果面部长有斑点，多数是因为经常受到太阳的照射损伤的，还有可能是内分泌紊乱所引起的，激光一般能够破坏局部的色素，而且还可以达到理想的祛斑效果，美白针通常能够溶解皮肤下的黑色素，而且还可以淡化面部的斑点，但是也需要让专业的医生进行注射。平时在外出的时候还需要做好皮肤的护理工作，尽量避免受到太阳的暴晒，否则很有可能会导致皮肤色素症状。