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打了胰岛素血糖下不来是怎么回事

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会员187195943 44岁 2022-05-23 09:53:20 36元
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病11年,打胰岛素11年,前几年血糖还算稳定,今年,检查胰岛功能是正常人的三分之二,但是口服药或者是打胰岛素血糖仍然下不来,饮食清淡,量也不大,今天早上空腹仍然11。请问是哪里出了问题?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考

职称:主任医师

-来自: 首都医科大学附属北京地坛医院 内科

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科室:内科  专长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢...

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问题分析:糖尿病11年余,一直采用胰岛素治疗。近期复查空腹血糖11mmol/L,疑似血糖控制不佳。拟明确可能的原因及进一步治疗方案。
指导建议:1)糖尿病诊断明确,血糖波动,建议继续在内分泌科就诊。2)血糖控制不佳最常见的原因是饮食结构控制不佳,建议减少米、面等含糖量高的主食摄入,少吃多餐,多运动。3)建议在尊医嘱调整胰岛素用量的前提下,如血糖依然控制不佳,建议加用口服二甲双胍。4)定期复查,根据血糖水平,调整用药方案。

2022-05-23 10:36:28

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职称:副主任医师

专长:糖尿病及其慢性并发症、肥胖、甲状腺及肾上腺等内分泌代谢性疾病。尤其对糖尿病周围神经病变及心血管并发症有较深入的研究和探索。

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低血糖考虑是糖摄入不足而导致。
如果经过肠道吸收入血的糖分少,无法满足人体的消耗比如患者消化吸收不良,饥饿时容易产生糖摄入不足,肝糖原合成减少或糖原分解障碍都可以导致低血糖,另外当发热,重度的腹泻容易导致糖消耗过多而导致低血糖,此外当胰岛素过多,糖尿病患者转化消耗过多时也会容易导致低血糖。
低血糖的人群可以在口袋中放一块糖,如果有低血糖的症状,及时的吃糖,可以快速的缓解。
2020-09-25 08:22:49
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职称:主任医师

专长:女性HPV感染诊断与治疗;宫颈疾病规范化诊断以及药物联合光动力无创治疗;外阴白斑的诊断与治疗

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怀孕低血糖主要是由于糖消耗过多而导致。
在怀孕期间由于孕激素分泌过多,加上胎儿在肚子里发育,需要吸收机体的营养,会导致孕妇身体发生各种变化,特别是平时比较虚弱的女性,在怀孕期间容易发生低血糖的症状,临床主要表现为头晕眼花,手抖无力,如果不及时的治疗,容易导致心肌梗死,脑卒中,并且影响孩子的正常发育。
怀孕期间应当注意高蛋白高脂肪,高营养饮食,可以有效地减少疾病的罹患率。
2020-09-24 17:37:12
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职称:副主任医师

专长:糖尿病及其慢性并发症、肥胖、甲状腺及肾上腺等内分泌代谢性疾病。尤其对糖尿病周围神经病变及心血管并发症有较深入的研究和探索。

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在使用降糖药或者是胰岛素的时候可能发生低血糖。
一般发低血糖的患者都是糖尿病的病人,正常人一般很少发生低血糖的,除非是长期未进食,那么可能出现这种情况。这种情况除了考虑低血糖的可能,还要考虑是否有低血压的情况,平时监测一下血压,低盐低脂低糖饮食。
请医生制定合适的药量,不可随便加量;定时隔不久定量进餐;定时定量运动;经常监测血糖。
2020-09-27 20:13:00
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职称:主任医师

专长:擅长诊疗感染疾病和肝病: 1、各种发热待查 2、肝功能异常或黄疸的诊疗:各种肝炎、药物肝损害、脂肪肝、免疫性肝病、肝硬化、肝癌 3、各种感染性疾病:复杂泌尿系感染、腹腔感染、肝脓肿、感染性腹泻或皮疹、非典型肺部感染、脑炎、皮肤或切口感染,脓毒症等。 4传染病:流感、出血热、登革热、疟疾、出疹病及人畜共患病、寄生虫病等

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腰酸大多是不正确姿势造成和过度劳累造成,还有一种是不同人体所产生的腰酸。
腰酸问题通常是人们在坐姿、站姿、睡姿上存在不良习惯,而且长期一个姿势保持很久不动,所以时间一长感觉腰部酸痛的厉害。还有可能是工作太过劳累所导致的腰酸。最后一种是不同人体才会有的腰酸,比如有些男性患者肾虚,也会产生腰酸现象。还有女性月经期间也会出现腰酸问题。
经常性的腰酸建议去医院的骨科检查,经过医生的确诊再对症治疗。如果经过中医辩证,确实是因为肾虚造成,可以在中医指导下服用一些有助于滋补肝肾的中成药。
2020-09-14 04:54:21
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职称:副主任医师

专长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

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咯血是指喉及喉以下呼吸道出血经口腔咳出。
有时有口腔、鼻咽部和上消化道出血。由于出血量多患者感觉模糊,往往分不清到底是呼吸道出血还是消化道出血。咯血前往往感觉咽部有痒感,咳出的血色鲜红。消化道出血的病人既往都有慢性胃病史,比如胃溃疡,呕血前会先感觉胃部不适,而呕出的血颜色较深,大多数有食物残渣混杂在内。
建议卧床休息,保持室内安静,稳定患者情绪,保证患者充分休息,尽快恢复体力。
2020-09-15 10:25:48
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职称:副主任医师

专长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

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小孩低血糖首先考虑是内分泌功能紊乱而导致。
小孩低血糖首先考虑是由于糖原和脂肪储备不足而导致的,另外耗糖量过多也可以导致低血糖,此外如果机体存在感染或者败血症,都有可能会引起低血糖,另外如果孩子本身存在先天性疾病,往往会引起热量摄入不足,葡萄糖利用增加而产生低血糖。
可以在口袋中放一块糖,如果感觉身体不舒服,及时的吃糖,可以有效的改善缓解低血糖的症状。
2020-09-24 14:25:52
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