根据不同的病情来决定。牙齿出现龋齿等不适的症状，一定要尽早及时的对症治疗，早期的治疗可以有效的防止龋洞加深加大，造成牙齿不保的现象。牙齿龋坏早期有保留的价值，建议可以直接填补，不建议拔牙。如果是损伤牙神经应及时拔掉，种植新牙。建议：及早去医院口腔科就诊，进行专科检查和治疗。平时要注意口腔卫生，少吃甜食，早晚刷牙。
拔牙时现在一般需要进行局部麻醉，局部麻醉是在需要拔除的牙齿周围或者相对应的神经行阻滞麻醉、浸润麻醉。打麻醉的时候针刺破黏膜，可能有一定的疼痛感，但是在注入麻醉剂之后，疼痛会很快消失，能够保证在拔牙期间不会出现疼痛，目前临床上应用的麻醉药也比较安全。
拔牙后不要立即补牙，因为现在口腔问题较多，比如牙龈炎、牙周炎、牙髓炎和蛀牙，要在拔牙后二十四小时到四十八小时再考虑补牙；如果拔的是阻生牙，就一周以后去补牙。在创口没有愈后的情况下，钻孔以及口腔问题的治疗很有可能加重创口的感染。
智齿有洞开始疼了应该拔牙，由于颌骨的退化和牙齿退化不成比例，往往导致第三磨牙萌出位置不足而出现阻生，阻生的牙齿刺激周围牙周组织产生炎症成为智齿冠周炎。对于反复发生的智齿冠周炎以及咬合关系不良的智齿，要去正规医院口腔科进行拔除。
在拔牙后二十四小时到四十八小时再考虑补牙。如果拔的是阻生牙，一般考虑一周以后去补牙。因为在创口没有愈后的情况下，钻孔以及口腔问题的治疗很有可能加重创口的感染。
