通常是菱形肌炎，当菱形肌长期负重，长时间处于紧张状态时，会导致菱形肌止点处劳损，引起无菌性炎症，致局部水肿渗出，甚至肌肉纤维硬化，肩胛骨活动时肌肉受到牵拉导致疼痛症状。
一般来说，背部肩胛骨疼是如下原因：
背部肩胛骨疼可能是肌筋膜炎导致的，严重时可能还伴有同侧上肢无力、麻木等症状，特别是着凉、劳累后症状会非常明显。背部肩胛骨疼也可能是可能是肺部的肿瘤导致的。背部肩胛骨疼还可能是胆囊炎、心梗导致的。如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔等药物缓解症状。治疗期间患者应该规律作息，避免熬夜，保持清淡饮食，可以多吃新鲜蔬果，有利于身体健康。
通常是菱形肌炎，当菱形肌长期负重，长时间处于紧张状态时，会导致菱形肌止点处劳损，引起无菌性炎症，致局部水肿渗出，甚至肌肉纤维硬化，肩胛骨活动时肌肉受到牵拉导致疼痛症状。
这个部位出现疼痛，如果疼痛是慢性的，大多数是由于背部筋膜软组织炎症引起的问题，原因是着凉或长期弯腰工作造成的，以保守治疗为主，可以采取局部物理治疗和局部肌肉软组织松解方法治疗。
右侧背部肩胛骨下方疼可能是生理性原因引起的，也可能是病理性原因引起的。
第一种情况是：患者出现了右上腹部的疼痛，通常表现为右上腹部，但会出现在右肩背部和肩胛骨附近，同时还会出现恶心、呕吐、发烧等情况。第二个肝，特别是肝癌，当侵犯到了横膈时，会出现右肩背的疼痛。第三，长期的长期劳损会导致肩胛位置的疼痛和上臂的运动受到限制。
左边背部肩胛骨内侧疼可能是肩周炎、颈椎病。
左边背部肩胛骨内侧疼可能与肩周炎有关，颈椎病造成的，也可能与长期的坐姿、受寒有关。可以在医生的指导下通过推拿、按摩、针刺、牵引、局部闭合等物理治疗的方式进行治疗，帮助改善肩膀和后背的血流循环，缓解疼痛的症状，还可以遵医嘱使用服用万通筋骨片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
日常生活中，患者应当注意加强肩膀和背部的保护，做好局部保暖工作。