先天性多发性关节挛缩

会员7078007 2天 已回复
全部症状:,其拇指屈曲、内收横在手掌,其余四指屈曲呈握拳状、手指互相重叠,足畸形指跖屈内翻

发病时间及原因:一出生就发现

治疗情况:无
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李淑凤 医师 河间市医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
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先天性肘关节挛缩很少见,可与其它畸形同时存在,如尺骨缺如,腕骨,掌骨或指骨融合或缺如.
意见建议:
可考虑进行X线检查. 如果肱二头肌,肱三头肌有收缩功能,可考虑进行人工关节置换.  单侧肘关节融合者,通过截骨将前臂固定在功能位置上,以部分恢复右肘关节功能及日常生活能力.对侧肘关节受累者,可考虑进行肘关节成形术.
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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你好朋友;先天性多发性关节弯曲是因肌肉、关节囊及韧带纤维化,引起以全身多个关节僵直为特征的综合症。 药物疗法:软组织松解;物理治疗;支具固定;肌肉一肌腱移位。积极手术治疗为好,祝你健康欢迎再来提问。
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王倩 医师 南和县医院妇产科
擅长:先兆流产,习惯性流产,流产合并感染
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指导意见:早期采取软组织松解,切开或切除某些阻碍关节运动的关节囊、韧带和挛缩的肌肉,才能使受累的关节获得一定范围的运动功能。
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金华 山东中医药其他
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病情分析:
意见建议:
及早治疗是关键——1、先天性垂直距骨又称为先天性凸形外翻足,主要畸形是原发性跟距舟关节脱位,舟骨移向距骨颈的背侧,将距骨锁在较垂直的位置,形成船形足畸形。由于本畸形比较僵硬,故治疗越早越好。通常认为出生后的三周内,是治疗本病的最佳时机,患儿已三个月,应采取切开复位。手术松解挛缩的关节囊及韧带,主要包括:①距舟韧带背、外侧部分;②胫舟韧带、分岐韧带;③跟骰关节囊背、外侧部分;④跟腓韧带、距跟骨间韧带。与此同时,延长挛缩的肌腱,如跟腱、胫前肌腱、趾长伸肌腱和腓骨长短肌肌腱。继之在直视下将距舟关节复位,恢复足的正常力线后,用一枚克氏针将楔、舟和距骨固定。然后紧缩缝合跟舟跖侧韧带、距舟关节囊跖侧及内侧部分,将胫后肌腱向远端移位,固定在第一楔骨的跖侧。术后用长腿石膏固定8~12周。通常在术后六周拔出克氏针。2、先天性髋关节脱臼,应及早治疗。早期接受吊带治疗,从而获得良好的效果。3、先天性多发性关节挛缩症是因肌肉、关节囊及韧带纤维化,引起以全身多个关节僵直为特征的综合症。治疗目标是增加受累关节运动范围,使患儿能独立或辅助行走,最大可能改善上肢与手的操作能力,因此,治疗须遵循下列原则:①早期采取软组织松解,切开或切除某些阻碍关节运动的关节囊、韧带和挛缩的肌肉,才能使受累的关节获得一定范围的运动功能。由于挛缩的软组织多硬韧,物理治疗如被动牵拉、手法按摩不仅无效,还会引起关节软骨因压力增高而坏死;②虽然单纯物理治疗多无矫正作用,但在软组织松解的基础上,坚持物理治疗,可保持手术松解的效果,推迟复发的间期;③支具固定具有一定的辅助作用,夜间穿戴有利于保持手术矫正的位置,白天配戴可辅助行走;④由于本病具有术后复发倾向,所以应用肌肉一肌腱移位,替代某些已纤维化或肌力弱的肌肉,可获得肌力平衡,从而改善肢体功能。但其效果比脊髓灰质炎的类似手术效果为差。 在这些原则指导下,应该依据每一病人的具体畸形性质、畸形程度、病人年龄,选择手术方法。马蹄内翻足和仰趾外翻足是本病中常见的足畸形,需早期手术治疗。通�;级�3个月就可手术治疗。
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相关问答

先天性多发性关节挛缩症要做以下检查。
1、体格检查:体格检查可见先天性多发性关节挛缩,初步判断患者的严重程度。
2、X线检查:用于检查关节挛缩的情况,还可帮助判断有无骨折、关节脱位的发生。
3、核磁共振检查:先天性多发性关节挛缩症还需要通过核磁共振检查,可发行关节软骨初期完全正常。同时也可以判断患者出现的神经症状是否与脑部结构病变有关。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,先天性多发性关节挛缩症可能是以下原因引起的。
1、药物因素:妊娠期应华法林、用异维a酸等药物容易导致先天性多发性关节挛缩症的发生。
2、疾病因素:如果妊娠期间出现羊水过少、子宫畸形等情况,也会使胎儿在子官内的活动受限,从而出现先天性多发性关节挛缩症的情况。
3、病毒感染:病毒感染容易出现发烧、感冒等情况,从而出现先天性多发性关节挛缩症的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
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主要是可以做一下康复锻炼,还可以配合做一些针灸按摩改善,非常严重,还要通过手术。先天性小儿肘关节挛缩主要有可能是在出生的时候,导致肘关节有损伤,所以会导致肘关节出现的挛缩。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

多关节挛缩一般是先天性关节挛缩症。在儿童出生的过程中,有可能会导致关节及韧带纤维化,有时也会导致全身出现僵直为主要特征的综合症。由于胎儿在子宫内的运动不足,导致肩关节内旋、肘关节伸直、腕关节屈曲、指偏、手指屈曲挛缩、扣拇等。造成胎儿子宫内运动不足的因素可能为母亲自身的疾病或子宫内出血、羊水不足。也可能是遗传因素,吹笛面肌综合征是一种常染色体显性遗传疾病。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

多关节挛缩的康复训练可以分为手术前和手术后两种。在儿童早期就诊时,可以通过佩戴支具、被动活动关节等方法来减轻儿童的皮肤张力,从而减轻儿童的痉挛。对于一些轻度的儿童,可以采取一些非手术的方法,如支架或康复训练。康复训练对于缓解儿童的皮肤张力和关节松弛也有很好的作用。儿童在手术后需要长时间佩戴支架,以避免疤痕挛缩,同时也能预防再发生的并发症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
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多关节挛缩症状有关节的外形异常。多关节痉挛是指人体多个关节出现疼痛,从而导致关节无法伸直。可以通过局部热敷、按摩、针灸等理疗方式来改善局部的血流,缓解痉挛的情况。还要注意关节部位的保暖,防止寒风侵袭。可以进行积极的和被动的锻炼,例如四肢的屈曲、后伸、外展、内收等,同时还要加强自己的积极的运动。在康复训练中要坚持循序渐进的原则,运动时要有轻微的疼痛,但是要尽量避免剧烈的疼痛。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治