通常情况下，小孩一到晚上就咳嗽是胃食管反流、口水和空气刺激等导致的。具体分析如下：
如果小孩一到晚上就咳嗽，可能是患有胃食管反流病或者口水和空气的刺激，通常在改变睡眠姿势、改善睡眠环境后可缓解，也有可能是多种疾病导致的，比如急性感染性喉炎、支气管哮喘、肺结核、气管炎、肺炎、心脏疾病等疾病所致，建议家长带孩子去医院检查，明确病因，然后对症进行治疗。
一般情况下，小孩一到晚上就咳嗽可能是生理性咳嗽、支气管炎等原因引起的。
小孩一到晚上就咳嗽可能是生理性咳嗽，比如唾液、鼻部分泌物反流、灰尘、过敏原等刺激引起的，可以通过改变体位、清除异物、喝水或抗过敏治疗等措施缓解。也可能是支气管炎引起的，还可能表现为呼吸不畅、胸闷等症状，需要到正规医院做相关检查，明确病因后采取针对性措施进行治疗。
小孩咳嗽厉害可通过药物治疗和饮食治疗，应以清泻肺火、宣肺平喘、化痰止咳为主，要注意保暖，避免着凉感冒，多饮温开水，小孩咳嗽厉害是由于支气管炎引起的，是一种常见的呼吸系统疾病，感冒后往往并发支气管炎，主要表现为咳嗽咳痰等症状。
不排除是有炎症感染或者是咳嗽变异型哮喘的可能，进一步完善血常规，肺炎支原体等相关检查来查看是否感染，必要需要完善胸片，胸部ct等来查看是否有支气管炎肺炎等，从而来进行对症的抗感染治疗。
晚上睡觉的时候，因为身体处于平躺状态，腹部器官和膈肌上提，会导致肺舒张受限，所以夜间的时候咳嗽症状会比白天严重。夜间肺部要排毒，咳嗽可清理咽喉、支气管异物，也是身体排毒的方式。
一到晚上就咳嗽，可以针对引起咳嗽的原因，针对性的进行治疗。一到晚上就咳嗽，可能是晚上身体迷走神经反射亢进、兴奋有关。可能是过敏性引起的咳嗽，也可能是咳嗽变异性哮喘引起的。过敏性咳嗽，可以在医生的指导下，服用抗过敏的药物和止咳的药物进行治疗。咳嗽变异常性哮喘可以服用支气管扩张剂进行治疗。情况严重的，可以在晚上服用强效镇咳药进行治疗。