前置胎盘孕晚期不一定会出血。
妇女妊娠中发生前置胎盘,妊娠后期并非必然发生出血症状。如果女性宫颈部位伸展性比较好的话,就是附着部位错位之后很可能没有流血,也有一部分妇女出现了少量的出血症状。
孕妇应及早采取保胎治疗措施,以给宫缩抑制剂和促胎肺成熟为主。如胎儿已发育完全,应及时终止妊娠,并采取止血措施。
前置胎盘很危险,是妊娠期严重并发症之一。前置胎盘可以表现为妊娠晚期和临产后发生无诱因、无痛性的反复阴道流血。阴道流血发生时间、出血量多少以及反复发生次数与前置胎盘类型有关。如果大量出血,可以呈现面色苍白、脉搏细弱、四肢湿冷、血压下降。
凶险性前置胎盘是非常危险的产科情况,容易出现在怀孕晚期和临产时。如果阴道反复出血,而且出血量较多,会导致胎位不正,还会影响胎头下降或引起产后感染,加大出血量等情况发生。如果出血量过多,可能引起休克,甚至会造成心脏、肾脏衰竭等情况,所以对于凶险性前置胎盘一定要重视,做好孕期内的各项检查,必要时提前终止妊娠。
前置胎盘不可以同房。
前置胎盘在怀孕28周以后,胎盘的位置比胎儿先露部低,附着在子宫下段,下缘达到或覆盖宫颈内口。无诱因、无痛性、反复阴道出血是很常见的,一旦确诊,必须要禁止性生活,性生活刺激会加重阴道出血,同时要注意休息,避免外伤。平时还需注意养成规律的生活作息,保持饮食清淡,减少对身体的刺激,避免病情进一步加重。
如果没有阴道出血,也可以选择妊娠37~38周后准备剖宫产,因为此时胎儿发育成熟,过早手术不会增加胎儿的风险。在37周左右就住院观察和治疗,并尽可能延长孕周,在医生的评估下选择合适的时间进行剖宫产。
前置胎盘的上移是指妊娠12周左右,这个时候超声波检测的是前置胎盘,胎盘的大多数组织会随着妊娠时间的流逝而向上延伸,从而形成正常的胎盘附着部位。另外,目前还没有其他的方法和药物可以将前置胎盘组织向上移动到子宫上段。前置胎盘的孕妇要注意多休息,禁止同房,减少腹部压力,注意营养,定期做检查。如果有阴道出血的症状,一定要及时就医。