高分求助 甲状腺结节又复发!

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患者信息:女 53岁 山东 济南 病情描述(发病时间、主要症状等): 我妈妈09年11月份体检说是甲状腺左叶结节2.3*1.5cm,10年4月份做了甲状腺左叶部分切除,病理检查为良性。11年5月份做彩超时发现甲状腺右叶又长了结节,我刚刚听我妈妈提起这事的,还没看到她5月份的彩超结果。很着急,甲状腺左叶部分切除后怎么右叶又长了呢。10年4月份做过手术以后没有吃过这方面的药。我妈妈这甲状腺结节长的挺快,几个月就长大了不少好像。 想得到怎样的帮助: 请问是否需要手术,左叶已经做过部分切除了,右叶再切除会对甲状腺功能有很大影响吗?如果不切除是不是恶化的可能性很大呢 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 08年起血常规检测就是白细胞和中性粒细胞偏低,红细胞稍低,血小板正常。没做过骨髓穿刺不确定原因。这种血象下能做甲状腺切除手术吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,手术治疗对甲亢伴结节的患者采用较多,被称为"野蛮侵略"式治疗,直接切除甲状腺组织,虽见效快,但创伤大、风险大,易引起多种并发症,如甲减、喉返神经损伤、暂时性或永久性手足抽搐症,甚至甲亢危象等。还有部分患者术后出现复发。所以不建议采用手术切除的方式进行医治。
意见建议:您平时要禁忌烟酒,少吃海产品,少吃辛辣刺激性食物,多吃一些银耳,红枣,菌类等增强免疫力的食物,希望可以帮助到您,祝您早日康复!
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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甲状腺多发结节:1、甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗。2、毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除。甲状腺单个结节:1、热结节:伴有甲亢表现者,可考虑手术治疗。2、冷结节:①儿童或青年男性,尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬,不活动,颈部可触及肿大的淋巴结者,应直接作手术治疗;②新近出现的结节,生长速度较快者,应考虑手术治疗。
相关问答

甲状腺结节也就是所谓的结甲,这是一种良性的肿瘤。
如果有多个甲状腺结节,可以做手术,避免出现反复,但要终生使用甲状腺素片;术中做了局部切除,留下的是有残余的甲状腺结节,有一定的并发症。如果是恶性的,则在手术后要做进一步的处理,以避免术后的复发。在做完甲状腺结节手术之后要按时进行检查,以免耽误病情治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节在切除后需要把它带到病理学上去,然后再进行一次病理检验,一般都是一个结节型的甲状腺肿块,或者说是一个结节型的增生。
这类结节通常是一种良性的,其特征可能是逐渐的扩大,也可能是术后的反复发作,因此,在确定了病变的前提下,要经常进行复查。甲状腺结节一年比一年大,增长的很快,唯一的办法就是手术,现在又要进行一次全切,甚至全切。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,如果甲状腺结节术后复发,需要根据实际情况来判断。
如果甲状腺结节术后复发,一种是原有疾病的复发,这种情况需要再次进行手术治疗,通常采取的是甲状腺全切术,并且患者需要配合服用甲状腺素片来补充甲状腺激素的不足。此外,如果甲状腺结节术后复发是由甲状腺组织内新发生的结节性病变,这种情况需要做穿刺活检检查,了解身体的具体情况,如果甲状腺结节为良性,通常无需处理,可以继续观察;如果为恶性,则需要采取手术的方式进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节手术是一种常规的外科治疗,术后是否会复发需要根据具体情况来分析。
这种类型的病人在一侧手术后不会再发生。但并不能确保另外一边的甲状腺结节会再次出现。如果不完全切除,很容易遗留增生的甲状腺。术后有复发的风险。对于甲状腺结节的治疗,需要到正规的医院进行正规的专业的检查。有了正规的手术方法,可以避免一些不需要的情况。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

通常来说,如果甲状腺结节拍打消失之后也有可能会出现复发。
因为甲状腺的结节生成的原因是由于体内甲状腺激素代谢不平衡所导致的,最常见的就是良性结节。在青少年、中老年患者发生的比较多,表现为颈前肿物,上下活动良好。
如果甲状腺结节出现了复发的情况,没有压迫症状,不需要处理。如果觉得影响美观,想去治疗可以选择射频消融或者手术切除的反射光hi。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节超声引导微创消融术后会有复发的可能。要看消融是不是完全,如果消融完全这种复发的可能性非常小,但是不能保证另外甲状腺组织出现甲状腺结节。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。