严重龋齿不一定要拔牙。
龋齿又叫虫牙、蛀牙,是指牙体硬组织在菌斑细菌的影响下发生的慢性进行性破坏性疾病。如果龋齿比较严重，可以通过根管治疗来保留牙体组织。保留了牙齿之后，可以做补牙或者做牙套，这样牙齿才能继续发挥作用。如果龋齿比较严重，那就是残冠了，这种根茎和冠状物一般都是没有价值的，所以直接拔掉就可以了。
牙根龋齿一般可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
牙根龋齿，同样要进行补牙治疗，由于牙根部位与牙神经非常接近，要说没有办理，容易烂在牙神经上，这样就必须进行根管治疗，因此，一旦查出蛀牙，应及早进行补牙，当时的文字应该是一次性的，那么话就要变换刷牙的方式而不是横着刷牙，以免加重病情。日常要注意口腔卫生。
龋齿是一种非常常见的情况，当患者的牙齿出现了残根的情况下，一般不会去做补牙的事情。
因为就算做了根管的手术，也会有很大的几率会导致失败，所以患者不需要把时间都花在补牙上。拔掉了牙以后要做的是牙列的修补，种植牙不但外观漂亮，还比较结实，寿命也比较长久，能够承受较大的咬合力。建议患者及时前往口腔医院，进行治疗。
龋齿是一种因口腔受到细菌的侵染而引起的一种长期、渐进的、毁灭性的病变。如果得了蛀牙，不及时的处理，根本无法治愈，甚至会导致严重的痛楚，从而导致日常的生存品质下降。如果在此期间不进行及时的处理，则会造成更大范围的损伤，导致牙齿更加痛苦，最终形成残冠、残根，不能再保存，只能将其切除。
反之，腐坏的牙齿就会成为病灶的传染源，并不断地向上、下颚骨发展，从而导致口腔的病变。
蛀牙也就是龋齿，拔蛀牙的时候同样需要采取局部麻醉，在拔牙的时候就不会出现疼痛。但是，如果蛀牙处在急性或者慢性的炎症期，根尖部有炎症或者牙髓炎，注射麻药之后有可能麻醉效果不是特别好，拔牙的时候有可能还会存在一些轻微的疼痛。
龋齿的发生是由于龋齿的长期存在，导致了牙齿的根部发生了一种新的变化，此时需要拔牙，进行根管治疗，然后采用种植牙进行治疗。
对于单一的牙齿，可以先做根管术，然后再佩戴义齿；若为多颗牙齿，则无明显疗效，需将其切除。龋齿是一种牙齿脱落的过程，早期症状不是很明显，但是会引起口腔的严重口臭，引起牙周的炎症，最后会形成残缺性的牙齿。
