请问给我区分一下代谢性酸中毒,

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请问给我区分一下代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒,代偿性酸中毒?谢谢
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黄树红 副主任医师 阳信县人民医院内科 二级甲等
擅长:慢性肺心病,慢性咳嗽,慢性支气管炎,肺结核,支气管...
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指导意见:你好:代谢性酸中毒见于糖尿病,肾衰竭等,血气分析表现为PH小于7.35,碳酸氢根减少。呼吸性酸中毒表现为PH小于7.35,二氧化碳分压升高,常见于呼吸衰竭。代偿性酸中毒是由于机体代谢中和了多于的酸性代谢物处于代偿状态,ph在7.35-7.45之间。
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贾改琴 主治医师 中条山有色金属公司铜矿峪矿职工医院内科 二级乙等
擅长:慢性心功能不全,冠心病,慢性肺源性心脏病,阵发性室...
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问题分析:代谢性酸中毒是血中的酸性代谢产物堆积,血浆[HCO-]原发性减少,任何造成组织血流灌注不足或酸性代谢产物堆积的原因都可以引起。呼吸性酸中毒是以原发的PCO2增高及pH值降低为特征的高碳酸血症,是肺泡通气功能障碍所致。
意见建议:代偿性代谢性酸中毒是当机体出现代谢性酸中毒时,通过血液缓冲,细胞组织内外离子交换,肺和肾代偿作用,使得血浆NaHCO3含量有所回升,H2CO3含量代偿性降低。使NaHCO3/H2CO3的比值及pH值又维持正常。
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洪梦莎 护士 宜黄县中医院内科
擅长:急性气管-支气管炎,感冒,慢性支气管炎,支气管扩张...
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指导意见:你好,呼吸性中毒其特征是血浆[H2CO3]浓度升高、pH呈降低趋势。 代谢性酸中毒其特征是血浆[HCO-]原发性减少、pH呈降低趋势。
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相关问答

应首先纠正水和电解质紊乱,以改善肾功能。其次,应注意补充碱性离子以纠正酸中毒,可以补充药物或食物,如土豆和栗子。最后,应治疗酸中毒引起的高钾血症和病人缺钾引起的低钾血症。代谢性酸中毒是由人体酸碱平衡紊乱引起的常见酸中毒。主要症状是贫困化、气短、消化不良,甚至血压下降和心律不齐。它主要是由酸性物质摄入过多或碱性物质摄入过少引起的。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

代谢性酸中毒是由于细胞外液中的氢离子增加,或者碳酸氢根减少而引起的,以血浆的碳酸氢根原发性减少,导致酸碱平衡紊乱。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙有重要的临床价值,按不同的阴离子间隙值,可分为高阴离子间隙正常氯型及正常阴离子间隙高氯型代谢性酸中毒。

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代谢性酸中毒可能出现腹泻、恶心、呕吐、食欲下降,也可能出现呼吸系统症状。还会疲乏、嗜睡、反应迟缓,严重可以出现神志不清、昏迷。代谢性酸中毒通常由于产酸过多,比如乳酸堆积、碱性物质丢失以及肝肾功能不全。

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严重腹泻可导致代谢性酸中毒。
严重腹泻可导致代谢性酸中毒,由于腹泻会出现严重的脱水现象,会造成体液缺乏、身体氧气缺乏、体内的酸性代谢产物增多;肠内是一个酸性的环境,而腹泻会导致肠道内碱性液体丢失也会出现酸中毒。另外,腹泻时,人们通常胃口不好,会将储存的油脂分解,供给身体所需的能源,而这些油脂则会被转化为氨基酸。因此,拉肚子的时候要做好血液检查。
患者平时应该早睡早起,不熬夜不赖床,保持环境安静和室内空气新鲜,饮食宜清淡、易消化、富含营养。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

代谢酸中毒时表现有会对心血管系统产生影响,因为代谢性酸中毒,出现高钾血症引起机体出现室性心律失常,还可能对中枢神经系统产生抑制作用,出现嗜睡,意识模糊,昏迷的可能。

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代谢性酸中毒是指体内非挥发性的酸性物质产生过多,肾脏酸性物质排出过少,或胃肠道丢失的碳酸氢盐过多,所造成的酸碱平衡紊乱。原因包括低氧血症、休克、剧烈运动等情况下葡萄糖无氧酵解增加,发生的乳酸性酸中毒;饥饿、高脂饮食、胰岛素缺乏造成酮体生成过多产生的酮症酸中毒;肾功能损害或肾小管酸中毒,造成的氢离子排出障碍,或碳酸氢根重吸收过少;胆汁引流、胃肠减压、严重腹泻、肠瘘时胃肠道丢失碳酸氢盐过多等情况。

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