大咯血一般是指24小时之内出血量大于500毫升，或者一次咯血量超过200毫升，就叫大咯血。
大咯血通常是支气管动脉破裂出血以后引起来的，这种情况是一个危重的状态，容易引起窒息死亡，所以如果出现大咯血，一定要紧急到医院就诊。
二尖瓣狭窄在早期和中期会出现明显的咯血，到了后期出血就会消失。心衰主要是由于二尖瓣狭窄引起的，容易导致肺动脉高压导致肺泡破裂出血。但是后期肺动脉高压引起的右心衰竭，即全心衰竭，肺动脉高压会减轻，进而后期出血的症状反而会减轻。患者可以通过二尖瓣手术和营养心脏的药物来治疗。但当全心衰竭时，患者需要在医生的指导下服用利尿剂、洋地黄等药物，此时，手术治疗的机会几乎为零。
通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合个体的症状，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。
咯血引起的原因很多，是需要看一下地方伴有其他不适症状，如咳嗽、咳痰、胸闷憋喘等引起咯血的原因有很多，如支气管扩张、肿瘤、肺栓塞等，建议行血常规、过敏原、肺功能、痰液常规检查等相关检查，必要时可行支气管镜活检，以排除其他疾患，明确诊断，对症治疗。如果有家族哮喘病史及过敏体质史，且伴有喘息、喉间鸣音，考虑哮喘的可能性较大。
大咯血的并发症有：真菌感染，休克、黄疸、眼球周围和皮肤泛黄。大咯血的主要危害就是窒息，这是造成大咯血的主要原因，因此在治疗大咯血的时候一定要注意预防。失血性休克由失血导致的，会出现脉搏细快、手脚湿冷、血压降低、脉压降低等症状，需要进行急救。咳血后，如果血液被吸收，会有发烧症状，如果体温超过38度或持续不退，咳嗽比较严重，需要服用抗生素或抗结核药物。