齿状突二型骨折合并寰枢椎脱位。

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齿状突二型骨折合并寰枢椎脱位。有手术指征,首选手术。如果情况不允许,就行保守治疗,可予颈椎牵引,颈托固定。谭主任今天下午是否上班?送片子过来请您看看。谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李府 主治医师 淮北市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见疾病的诊断及治疗,腰腿痛,颈肩痛,关节炎,...
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一般情况下肯定都是要手术的,这里的手术风险肯定大
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:寰 枢椎脱位是指 先天畸形、创伤、退变、肿瘤、感染炎症和手术等因素造成的寰椎与枢椎(第一和第二颈椎)骨关节面失去正常的对合关系,发生关节功能障碍和(或)神经压迫的病理改变。
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相关问答

一般来说,枢椎齿状突骨折吃以下相关的食物比较好。
枢椎齿状突骨折后,患者应当尽量吃比较容易消化、吸收的食物,如小米粥,通常比较便于咀嚼和消化。此外,吃比较新鲜的蔬菜、水果、豆制品、鸡蛋等食物也比较好,帮助补充营养,建议以清蒸为主。如果长期卧床导致患者有便秘的情况,患者还可以吃香蕉、蜂蜜等食物,起到帮助排便的作用。
患者应当慎吃辣椒、芥末等比较辛辣的食物,容易对对呼吸道和消化道造成一定刺激。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

枢椎齿状突骨折需要先进行检查,然后根据实际情况进行处理。
如果出现枢椎齿状突骨折,首先需要完善局部的CT及三维重建,以明确骨折的位置。对于局部骨折,只要不发生严重的偏移,就可以采用保守疗法,在初期采用头骨牵引,再用颈胸支架进行固定和制动。如果是有明显的不稳定或者有明显的偏移,建议进行外科手术复位和内固定。
此外,患者应该注意休息,保证饮食营养均衡,有助于改善症状。

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枢椎齿状突骨折会有颈部疼痛、颈部活动受限、被迫双手托头等症状表现,具体分析如下:
颈部疼痛最多,在受伤后会有强烈的颈部疼痛,运动时会加剧,可以用双手托起缓解;病人经常会有颈部无法转动,特别是左右转动时会有一定的难度;枢椎齿状突骨折最常见的表现就是双手托着头部。此外,其它症状有局部头晕、恶心、呕吐、头痛等。

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枢椎齿状突骨折的症状有颈部疼痛、活动受限等。头部和颈部的转动困难是其最常见的症状,少数病人会出现四肢无力、呼吸困难等症状。经X片、CT、MRI确诊后,采用支架外固定,住院后再进行治疗,如果出现肢体麻痹的症状,则需要急诊手术。一般的轻微的骨折没有明显的错位,可以颈托或者说颈胸支具保守治疗,但是如果错位明显,必要时需要考虑切开复位螺钉内固定等治疗的。

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枢椎齿状突骨折能自愈。具体情况分析如下:
如果齿状突骨折断端对位的稳定性比较好,可以行头颈胸支具固定,固定3个月,或者使用固定于颅骨上的支架。如果齿状突骨折断端对位的稳定性较差,出现移位,患者需要行手术治疗。但是这种上颈椎的手术,手术比较困难。只有在大型医院的脊柱外科可以行这种手术,一般的医院没有这种手术技术。

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对合并齿状突骨折寰枢椎前脱位患者,其护理措施首先是可进行肢体按摩。对于多数颈椎疾病患者来说,极易出现肢体麻木,乏力等症状,而按摩能起到良好康复效果。必须协助患者翻身,但在翻身过程中应注意全身成一直线翻起,并在翻身过程中协助拍背部,以促使痰液流出为主,防止坠积性肺炎,并且翻身也有助于褥疮的发生。
需要注意患者卧床时床铺是否整齐、皮肤是否卫生,避免引起皮肤炎症反应而对、疾病康复不利。应重视患者会阴部卫生,鼓励患者多饮水,预防泌尿系感染,并积极协助患者活动肢体,可防止深静脉血栓形成,也可防止肌肉废用性收缩。

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