一般情况下，拔智齿后肿胀可能是血管受损、机体应激、上颌窦穿孔等原因引起的，具体内容如下：
1.血管受损：在拔智齿的过程中，可能会对血管造成一定的损伤，血管受损可能导致大量出血、渗出，在液体进入患者颌面部间隙后，可能会导致患出现肿胀的情况。
2.机体应激：如果在拔智齿的过程中有切开牙龈、分离软组织、去除牙槽骨等手术操作，可能会使患者出现机体应激，可能造成拔智齿后肿胀。
3.上颌窦穿孔：如果在拔智齿的过程中，出现了上颌窦穿孔的情况，可能会诱发感染，导致患者窦内积液增加，可能出现拔智齿后肿胀的情况。
智齿发炎的时候是不拔牙的，第一，智齿发炎时，打麻药不容易吸收，这样麻醉效果非常不好，拔牙的时候可能会疼。第二，智齿发炎时，拔牙风险比较大，拔牙过程出血比较多。拔牙以后可能会出现感染几率比较大。
智齿发炎是可以拔的。由于智齿的特殊位置的原因，容易导致食物残渣沉积，不容易清除，腐烂变质，刺激智齿牙冠周围的牙龈组织，出现炎症。但是在炎症期间是不可以拔牙的，因为炎症期间拔牙，容易导致炎症扩散。
怀孕智齿发炎可以用双氧水进行漱口，以减少口腔内的细菌滋生。
女性怀孕期内智齿发炎，一般无法使用奥硝挫，布洛芬颗粒等消炎止痛药物。只有天天用双氧水漱口，降低口腔细菌的繁育，用康复新液部分喷撒炎症的阻生齿。痛疼偏重时，可以考虑内服头孢类抗生素开展对症治疗消肿。一般可以服用头孢噻肟。
在这期间一定要多饮水，饮食清淡，不能吃辛辣刺激性食物。
智齿拔除以后，2-3天就可以消肿，如果所拔的牙齿是下颌阻生齿，或者埋伏的阻生齿，由于拔牙难度比较大，智齿拔除以后，创伤也比较大，可能病人会出现面部肿胀以及局部拔牙创的肿胀，至少一周才能够消肿。
