右背、肩胛骨的疼痛主要是由下列因素造成的，具体内容如下：
首先是因为局部的骨质增生，以及肌肉的疲劳；也可能是是风湿性关节炎；并且是恶性肿瘤也可能会引起，以肺癌为主；如果患者患有胆囊疾病，如胆囊炎、胆结石等也可能会引起；出现了心脏方面的原因，最常见的是右肩胛骨，心绞痛、心肌梗死等；患者出现了肺炎，或者是肺部的其他病变，影响到了胸膜，出现了肩胛骨的疼痛。
右背肩胛骨痛可以通过 CT、血液检查等综合判断，从而确定治疗的方向。
因为长时间久坐或者右上肢剧烈运动导致的右侧肩胛骨区肌肉拉伤或者软组织损伤，进而出现局部的炎症反应，导致疼痛，也有可能因为颈椎病或者颈椎间盘突出症，突出的椎间盘或者增生的骨刺压迫神经，导致神经支配区域放射性疼痛。
后肩胛骨痛可能是生理性原因引起的，也可能是病理性原因引起的。
后肩胛骨疼痛主要是因为颈椎病造成的颈椎间盘突出，压迫或刺激了神经根，造成肩胛骨位置的放射痛，肌筋膜炎会表现为肩胛骨区域的肌肉痛，也会有明显的压痛点，比如肩胛骨和关节部位的疼痛。此外，也会因为甲状腺功能亢进，老年雌激素不足，糖皮质激素过量而造成的骨质疏松。
右后肩胛骨痛的原因可能是外伤、肌纤维组织炎、局部病变等。
1.外伤：磕碰、撞击等可能会导致外力直接作用于右后肩胛骨，引起局部骨、软组织损伤，造成右后肩胛骨痛。
2.肌纤维组织炎：右后肩胛骨出的肌肉组织比较丰富，在着凉、劳累后可能会导致局部肌肉的纤维组织出现无菌性炎症，导致右后肩胛骨痛。
3.局部病变：如果右后肩胛骨出出现骨肿瘤，可能会导致局部组织受到压迫，引起右后肩胛骨痛。
肩胛骨疼痛最常见原因是背部筋膜炎，是一种慢性的无菌性炎症。
可以采用的治疗方法有很多，可以局部外用消肿止痛活血化瘀的药膏，加上局部热敷效果更好，或者物理治疗，都能够促进局部的血液循环，加快局部疼痛的缓解。
此外，如果疼痛严重时，遵医嘱可以口服非甾体类抗炎药，能够消除局部炎症的同时，也能够缓解疼痛的症状。