扩张型心肌病

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扩张型心肌病扩张型心肌病
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林卫忱 医师 密山市柳毛乡卫生院内科 一级甲等
擅长:脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
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问题分析:你好,根据你描述的情况考虑目前出现的状况应该是有临床扩张性心肌病的情况,考虑此类疾病可能以心脏功能不全为主要表现,目前临床疾病也没有特异性的治疗方式,积极改变病情状况及对症治疗为主,平时可能需要加强预防 保健等。
意见建议:建议,结合你描述的情况考虑目前出现的状况可能需要根据我叙述的情况就诊检查治疗,临床疾病的药物选择可能需要严格遵医嘱,而且平时可能需要注意避免劳累及感染性疾病发生,希望我的回复可以帮助你。
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朱传琦 主治医师 茌平县韩屯镇中心卫生院儿科 一级
擅长:营养不良,维生素D缺乏症,腹泻病,幼年类风湿性关节...
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指导意见:扩张性心肌病是由于心肌弥漫性病变引起的。主要的病变是心肌。一定要避免体力劳动。预防心肌重构引起心力衰竭。不能完全治愈。
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李娜 医师 唐县王京镇卫生院内科 一级
擅长:冠心病
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指导意见:扩张性心肌病是多种因素引起的,心腔扩大,心壁变薄,以心衰为主要表现,有心衰症状建议您住院积极治疗,缓解期需要长期服用药物,平时注意休息
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洪敏 医师 秦皇岛海港糖尿病医院内科 其他
擅长:糖尿病,心律失常,高血压
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指导意见:你好,扩张型心肌病的患者主要问题可能是心力衰竭。建议你到心内科门诊就医,根据检查结果,给予相应的治疗。
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邱珊珊 护士 西郊街道蟠龙岗社区卫生服务站内科
擅长:糖尿病
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指导意见:你好,是一种原因未明的原发性的心肌病。常见病因为感染、基因及自身免疫、细胞免疫。
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相关问答

扩心病具有一定的遗传性。
过去认为扩张型心肌病呈散发性,近年来发现具有一定的家族遗传性。扩张型心肌病最常见的病因是病毒感染(如柯萨奇病毒)。此外,精神创伤、结缔组织病、自身免疫病、非感染性炎症等因素都会导致扩张型心肌病。治疗扩心病的治疗药物主要有:血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利,依那普利等。此类药物可以有效逆转心肌重构,且在疾病进展为心力衰竭时对患者也有益处,目前认为无绝对禁忌患者应该把此类药物作为联合用药之一。其次是保钾利尿剂,如螺内酯等。最后是β受体拮抗剂,如美托洛尔,比索洛尔,卡维地洛等。三类药物目前临床推荐任意两种合用即可。虽不能治愈扩心病,但可有效延长患者生存期。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张型心肌病不能治愈,但是经过积极治疗后,可以改善症状。扩张型心肌病的发病机制不明确,一旦患有扩张型心肌病后会对心肌造成不可逆的损伤,一般不能治愈。
扩张性心肌病患者在进行了积极的处理后,可以缓解部分患者的病情。患者的治疗情况取决于患者的治疗结果和自身的体质等。一旦诊断出来,需要及时的进行治疗,避免病情进一步加重。

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扩张型心肌病病人多为青年发病,但病程有长有短,迅速增长的一至两年内死亡,较慢者可生存二十年。
扩张型心肌病一年生存率约60%,五年生存率40%左右,十年生存率20%。如果病人患有扩张型心肌病的话,那么他可能会很快死亡或者变成植物人。因此,扩张型心肌病患者的生命将受到制约,通常对重度扩张型心肌病,能活五年的概率也是40%,能活十年的概率也是20%,能活二十年的概率只有10%。因此扩张型心肌病患者的寿命是严格受限的,因此,对扩张型心肌病必须及早进行检测,及早规范处理,防止心律失常和心衰。

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扩张型心肌病属原发性心肌病中发病率最高,是要进行检查的,第一是抽血化验中,实际上主要观察血常规,电解质的变化、血凝是否有异常。
心电图表现多为广泛此缺血改变,但特异性并非太强,应可能出现此种心腔扩大现象,甚至存在心室收缩的非同步性表现。要进行心脏彩超检查,心脏彩超的话可以清楚看到心腔的构造,接着室壁移动的状态,常可用心脏彩超发现全心室有一增大,常主要表现为左心室增宽,当然,双心房是扩张的。因此,对老年扩张型心肌病的诊断以心脏彩超检查为主,当然也可进行心内膜活检,心肌核素显像等检查,行冠状动脉造影检查,主要与某些其他心疾病相鉴别。

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扩张型心肌病一级并不是很严重,但是患者还是需要积极配合医生进行治疗。
扩张型心肌病一级主要表现为过度疲劳,胸闷、气短、心悸等症状,并且心脏的射血分通常在40%左右。只要采取积极的药物疗法,就能彻底地得到控制,甚至可以扭转射血率下降的现象。应用强心、利尿、减轻心脏负荷、抑制心肌重塑等方法,能显著提高心脏收缩性,使心脏射血率达到50%。

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扩张型心肌病可能是多种原因造成的。
扩张性心肌病的发病机制尚不清楚,除特发性因素外,也存在家族性因素,而持久的病毒传播则是主要的致病因素。扩张型心肌病可以由持续的病毒感染引起,也可以由自身免疫细胞(如细胞本身抗体、或由细胞因子等)引起。此外,还会引起这种病症的原因包括:酗酒、抗肿瘤药、心脏的活力代谢失调、神经荷尔蒙受体的失调等。其临床症状是:心室扩大,心室壁薄化,会出现纤维疤痕。

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