您好,糖尿病并发症引起的心衰肾

会员97030338 54岁 已回复
您好,糖尿病并发症引起的心衰肾衰,几个月不尿了,腹腔积水,一周三次透析,输蛋白,抽腹水,最近十天没抽水,腿脚手都肿了,肚子疼,吃不了多少东西,胃胀,您看有无回天之术,救救他,还年轻,父母健在,需要他照顾。
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吕少旭 色达县人民医院内科 二级乙等
擅长:心肌缺血
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指导意见:您好,祝您早日康复。控制好血糖,减轻肾脏负担。
赵丙超 医师 常州市第四人民医院外科 三级
擅长:胃肠外科常见病的诊治。
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你好,目前是肾功能衰竭了,不是糖尿病导致心衰,只能透析治疗
相关问答

糖尿病心衰是因为高血糖可以引起冠脉血管内皮的损害,导致冠状动脉粥样硬化。
糖尿病心衰治疗方面应加强血糖控制,停用口服降糖药,改用胰岛素治疗。血糖降低也有利于改善心功能。添加改善微循环的药物,进一步改善心肌细胞的血液供应,常用胰蛋白酶和前列腺素等。给予强心利尿、血管扩张等药物综合治疗,如地高辛、呋塞米、硝酸异山梨酯等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起的心力衰竭,是糖尿病最严重的并发症,随时可能死亡。
糖尿病患者血液黏度增加,血小板聚集增加,纤维蛋白降解减少,导致血栓栓塞并发症。同时,高血压和高脂血症使冠状动脉粥样硬化的发病率更高。同时,由于长期高血糖,心肌收缩力和顺应性降低,最终导致心力衰竭。心力衰竭后的死亡时间取决于是否给予积极治疗。个体急性心力衰竭,无论是否合并肾功能衰竭,都可以通过脱水治疗得到纠正,尤其是在糖尿病合并肾功能衰竭、心力衰竭和尿量减少后。透析和单次额外脱水可以缓解疼痛。然而,突发性出血容易引起心脏骤停,死亡率高。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病心衰会引起低血糖,除此之外,出现以下这两种情况也有可能导致低血糖:
1.尤其是使用胰岛素治疗糖尿病或使用磺脲类降糖药物治疗糖尿病的患者更容易低血糖。低血糖是糖尿病的急性重症,血糖过低可引起低血糖相关脑病,严重甚至死亡,糖尿病患者应注意低血糖。
2.关于低血糖的治疗,在此进行论述,血糖低于3.9mmol/L时,如果患者意识清醒,建议快速服用含糖饮料。有助于血糖的迅速恢复,以及方糖的口服摄取。如果患者已经昏迷,建议快速静压50%葡萄糖注射液,然后静脉注射10%葡萄糖注射液,监测血糖,看看血糖是升高还是进一步降低。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病血糖控制稳定后,心力衰竭症状也会相应改善。
目前,胰岛素仍是治疗糖尿病合并心力衰竭的主要药物之一,是1型糖尿病的唯一选择。对于二型糖尿病,使用胰岛素反复口服不能控制血糖,可单独使用或与口服和药物联合使用。但是,当使用胰岛素进行治疗时,患者的死亡率会增加。胰岛素和死亡率没有因果关系,但两者之间没有一定的关系。胰岛素除了控制血糖外,还有抗炎、舒张血管、间接改善心肌收缩功能的作用。然而,胰岛素可增加水和钠的潴留,这可能会加重心力衰竭的影响。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:你好,根据你的情况看很严重了,有糖尿病,现在引起冠心病、心衰、肾功能不全了治疗起来很麻烦了,建议去医院正规治疗。
意见建议:建议低盐低脂饮食,少进水,严格控制血糖。去医院进一步治疗。

张庆辉医师内科莘县第二人民医院
擅长:冠心病,缺血性心肌病,慢性肺源性心脏病,心绞痛,心肌梗死,慢性心功能不全,动脉硬化

问题分析:你好!糖尿病引起的心衰和肾衰风险是比较大的,只能是缓解,要治愈的不可能是,是糖尿病的严重并发症。与高血压和糖尿病肾病引起的肾功能损伤有关。
意见建议:建议住院治疗,糖尿病肾病肾衰主要是血透维持治疗,而心衰主要是强心利尿和降压等综合处理,

黄贱丰副主任护师内科于都县人民医院
擅长:内科、消化内科