甲状腺结节是对甲状腺内部异于正常组织的肿块的统称,临床上绝大多数甲状腺结节都是良性的,不需要特殊处理,可以和平共处。只有恶性结节以及少数良性结节需要处理。到正规大医院去做一个检查,检查包括双侧甲状腺彩超,甲状腺功能水平测定。如果包块没有明显的压迫症状,没有颈部不适,可以每三个月复查一次,变化不大,做到定期随访就可以了。
甲状腺双叶囊性结节大部分为良性结节,一般无需特殊治疗。如果有以下症状需要进行手术,也可以用射频消融治疗。
1、囊肿大,超过4厘米,严重压迫气管,有呼吸困难症状建议积极治疗。
2、结节突出体表,严重影响美观,令患者自卑。
3、患者有强烈的心理顾虑。
4、结节有实质性变化时。
5、伴甲状腺功能亢进者。
甲状腺多发性结节的治疗需结合患者情况确定,若结节较小且进展不大,定期随访即可;若结节较大,影响到了患者呼吸和正常生活,则需进行外科手术干预;若结节影响到甲状腺功能,还应根据功能变化情况进行治疗。
甲状腺结节的治疗,主要有保守治疗,其是良性病变选择,还有手术治疗,其是恶性病变选择。
甲状腺良性结节,可能会缩小,甚至结节消失,跟自身免疫状态有关系。甲状腺腺瘤或者甲状腺结节生长速度不快、无局部压迫症状或者甲状腺结节较小,长期共存没有危害。患者一定要及早发现尽早治疗。另外,饮食要注意高热量、高蛋白类食物摄入,减少高碘食物摄入。
甲状腺结节的治疗首先要明确甲状腺结节的性质,是否良性、恶性、大小、是否压迫颈部导致呼吸困难。
如果甲状腺结节是良性的,可以先观察,不需要手术治疗,也不需要药物控制。良性甲状腺结节压迫颈部,导致呼吸困难,可以手术切除甲状腺。如果甲状腺结节是恶性结节,就必须切除。所以如果怀疑甲状腺结节,一定要及时就医,避免耽误病情,建议做甲状腺彩超、穿刺等检查,了解甲状腺的性质,再做进一步的治疗。
甲亢合并有甲状腺结节,要根据其特点来进行治疗。甲状腺结节是一种有毒的结节,有独立的分泌功能,可以认为是因为结节导致了甲亢,所以只能通过外科手术来进行。在把有自我分泌的甲状腺结节做了手术,就可以治疗好了。而如果是毒性结节,即没有独立分泌功能,且伴有甲亢的病人,应先进行抗甲亢的药物,同时还要考虑是否存在结节的良、恶性。