考虑是由肝损害所导致的,而导致肝损害的原因,有重症脂肪肝或者慢性病毒性肝炎,反复迁延不愈;也有一部分患人,尤其是中老年男性有长年饮酒的病史,容易出现酒精性肝炎,甚至肝硬化,患人会有明显的肝区疼痛不适,食欲下降,讨厌油腻的食物,也会出现明显的乏力。
乙肝患者肝实质回声稍增粗就是肝脏有炎症的表现,也就是肝细胞有损伤,就疤痕一样。一般这样的病人就不是乙肝病毒携带者;而是乙肝患者。乙肝病毒携带者肝脏没有炎症,肝实质不会增粗,都是正常的。病情是否严重要结合肝功能、乙肝病毒DNA定量分析才更准确。
要看肝功能、乙肝DNA等检查,平时不要饮酒,不要熬夜,定期复查相关指标,没有治疗,没有肝硬化,肝功能正常的,是乙肝病毒携带者,可以不治疗,定期复查。B超稍微异常,动态观察。
乙肝病人有再次感染甲肝的风险。
乙肝患者吃了含有甲肝病毒的食物,或者喝了含有甲肝病毒的水,都有可能导致感染。甲肝是一种慢性自限性肝病,通常会经过消化道粪口传染,正常情况下病程为4-8周,治疗和处理时要注意消化道隔离,同时还要注意护肝降酶等。乙肝合并甲肝,一般比较严重,要找有经验的传染病专家或者是肝病专家,采用抗病毒治疗。
乙肝的患者不一定超声下都有肝脏回声增粗,有一部分乙肝患者病情比较轻,对肝脏的损伤不明显,超声下肝脏可以和正常人没有太大差别。如果乙肝病毒造成肝脏明显的损伤,可以表现为肝脏回声粗糙,有一部分病情严重的可以表现为肝脏形态的改变、肝静脉的变窄等。