小儿疝气是否需要手术的话还看疝气影响的程度的，疝气是否能够自动复位的，如果不能自动复位的话那么需要手术的。如果能够自动复位，不造成嵌顿的话，并且疝气的孔缝部位能够随月龄增大能够闭合的。
有的小儿疝气不用手术也可以恢复，比如尽量减少小儿增加腹压的因素并戴疝气带。当然，如果治疗没有恢复，唯一的办法只能手术。小儿疝气是外科常见的疾病。是由于小儿先天鞘突不闭锁或闭锁不完全，再加上后天小儿哭闹，咳嗽，憋气等增加腹压因素的存在，就会形成疝气。
小儿疝气手术以疝囊高位结扎为主。
可以用微创手术，也可以用传统开放治疗，都可以治愈的。小儿疝气通常是小儿腹膜鞘状突没有完全闭合导致，是先天性斜疝，一般在右侧。早期一般没有症状，小孩活动、跑步、剧烈咳嗽时，在腹股沟区可能有突出性肿块，平卧时肿块还纳消失，这是主要的症状。通常建议通过外科手术治疗，半岁以后一般不会自愈。通过微创手段观察可以看有没有隐匿疝同时处理。
小儿疝气做手术时由于麻醉，不会感觉到疼痛。随着患者病情的恢复会出现手术切口的疼痛。
小儿疝气在临床上属于常见病、多发病，建议患者积极的进行手术治疗，防止疝气发生嵌顿的情况。一般术后预后都是良好的，如果出现小儿疝气也不需要产生恐惧心理，及时到医院进行就诊。如果手术切口出现感染的情况，可以适当的使用一些止痛药物进行治疗，能够缓解患者的疼痛，让患者更好的康复。
小儿疝气不一定必须要手术。大部分可以自愈，只有2%一4%的人无法自愈。半年至1岁以后，仅有0.1%可不治而愈。故目前早期手术是小儿疝气最好的治疗方法。一岁左右是实施这项手术的“黄金年龄”。如果宝宝在这个年龄段内不能接受正规的疝修补术，那么很容易复发或形成慢性腹膜炎而危及生命。婴儿疝气1岁后仍未痊愈，则基本无自愈可能，孩子只能做手术来治疗。
小儿疝气建议一岁以后进行手术为最好。
在一岁以内，孩子是一个自然发育的过程，如果患有疝气，也就是腹股沟管内环口，是可以自己闭合的，达到自愈的效果，通常不要采取治疗。在早期以观察为主，如果反复脱出，容易嵌顿的患儿，建议早期手术，但建议在一岁以后，经医生诊治后，选择合适的时期进行手术治疗。
在一岁前，可以采取保守治疗，或使用中医治疗，缓解不适症状。
