甲状腺左叶囊实性团块我20年前切除过甲状腺瘤,现在又...

会员98901983 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺左叶囊实性团块我20年前切除过甲状腺瘤,现在又查出甲状腺左叶囊实性团块医生建议切除。
曾经治疗情况和效果:

二十年前长甲状腺右叶瘤并用手术切除。

想得到怎样的帮助:

第二次切除会不会有一定的危险性,有没有去除的其他办法,医生。

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
隋心 主治医师 威海市文登中心医院外科 三级甲等
擅长:普外科胃、肠肿瘤、甲状腺、腹壁疝等常见病的诊治。
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病例分析:甲状腺瘤手术切除是唯一明确有效的治疗方式。
意见建议:2次手术难度及风险肯定大于第一次,但正规的医院,专科医师应该没问题!
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尹飞飞 医师 郑州市中心医院外科 三级甲等
擅长:胆结石,胆管结石,结石性胆囊炎,胆囊息肉,肠梗阻,...
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问题分析:你好,根据描述甲状腺囊实性团块很有可能是甲状腺腺瘤复发,这个属于甲状腺的良性肿瘤,但目前来说仍排除不了恶性肿瘤的可能,所以还是建议行手术切除,除了手术好像也没其他其他办法能够解除肿块,第二次切除手术风险跟第一次风险差不多,就是术后出血,喉返神经以及甲状旁腺损伤等,唯一一点就是可能解剖没那么清晰了,造成手术有点难度。
意见建议:因为目前不能排除恶变可能,所以还是建议手术切除治疗,完善检查,择期行手术治疗。
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张守伟 主治医师 日照市中医院高新区分院内科 二级乙等
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状腺炎
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问题分析:您好,这个情况一般在临床可以出现压迫症状,建议首先手术治疗,并主要复查及查甲状腺功能。
意见建议:建议首先手术治疗,别的没有很好的办法,建议积极給予复查甲状腺功能等情况的。
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是甲状腺癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:甲状腺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,防止扩散转移。
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相关问答

甲状腺瘤是甲状腺外科一种常见的良性肿瘤,主要表现为颈前肿物,随吞咽上下活动。甲状腺瘤切除术后一周内要注意饮食清淡,少吃辛辣刺激性的食物。一周后可恢复正常饮食,但要少吃辛辣刺激性的食物。甲状腺瘤切除手术后可以吃瘦肉、排骨、鸡蛋、牛奶、苹果、葡萄、香蕉等,饮食上要清淡,避免吃刺激性食物。甲状腺瘤是甲状腺外科一种常见的良性肿瘤,主要表现为颈前肿物,随吞咽上下活动。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺瘤大多可以生育。
妊娠期间会分泌一种促癌的荷尔蒙,从而导致甲状腺肿块的体积变大或变得更严重,需要做好的检查,检查是否有甲状腺的功能,然后再进行生育。常见的是外科治疗,常见的是外科。术后要定期复查,避免复发,避免出现其他的并发症。如果是一边或全部的甲状腺手术,需要定期进行甲状腺激素的治疗,以保持其正常的甲状腺功能。分化性甲状腺癌,可以通过长期服用甲状腺激素来控制体内的促甲状腺激素,从而降低肿瘤的复发率,同时还可以提高病人的预后。所以在随访的时候要特别的关注一下促甲状腺素的浓度,尽量保持在低于正常的范围。

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甲状腺瘤手术通常是需要全麻的,具体分析如下:
由于是在颈部,所以需要进行颈丛神经阻断。然而,目前甲状腺外科的主要应用是全麻,因为颈椎丛神经阻断会引起心率加速,导致血压增高。与颈丛神经阻滞相比,全麻病人的舒适程度有显著的提高,术后没有任何副作用,术后病人的操作经验得到了改善,而且可以降低麻醉所致的心血管改变。

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一般甲状腺瘤是良性的,首先要去医院做彩超和穿刺组织学检查,再结合具体的检查结果做出诊断。
临床上,医生主要是通过检查发现的肿瘤体积、形态、血流回声等来确定。甲状腺功能正常,彩超显示肿瘤直径小于3cm,呈圆形,大小不同,表面光滑,有可能是良性的。
另外,根据肿瘤的生长速度,可以判定是良性的,如果肿瘤的生长速度很慢,边缘清晰,没有扩散或者转移。

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良性甲状腺瘤通常不要紧。
良性甲状腺瘤相对于甲状腺癌恶性肿瘤来说通常是不要紧的,但是随着良性肿瘤的长大会出现一系列的症状。虽然甲状腺的良性肿瘤生长的速度比较缓慢,病程比较长,但经过正规的治疗是可以治愈的。甲状腺瘤有可能导致甲亢、恶变,所以要尽早进行甲状腺癌的患侧、甲状腺大部或者部分切除,在切除标本后要及时进行冷冻切片。

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甲状腺瘤通常不表现为咳嗽。
甲状腺瘤为甲状腺一种常见良性肿瘤,通常为体检或甲状腺触诊时发现甲状腺结节,进一步的检查证实为甲状腺瘤,通常临床症状不明显。甲状腺瘤必须依赖病理结果才能得到明确的诊断。因为只有通过病理学检查才能知道甲状腺结节是不是甲状腺癌,通常只对甲状腺结节这一诊断下。甲状腺结节分为良性和恶性两种情况,不同类型的甲状腺癌都会表现出一定程度的呼吸困难症状。对甲状腺结节,需判定其良恶性,认为良性可能性较大者,可进行动态观察随访,认为存在恶性倾向,提示应进一步做甲状腺细针穿刺及细胞学检查。

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