怀孕45天hcg下降了，考虑保胎成功可能不大，不要剧烈运动，不要吃过于辛辣的食物。应多休息，营养搭配要合理，适量补充维生素。不要剧烈运动，禁止性生活。多补充营养，适当的进行活动。
精子与卵子结合受精，受精卵着床后一日即可在母体血清中测出HCG。临床上通常会说排卵后8-10天，抽血即可查出血HCG的情况。若是正常宫内早孕，胚胎发育良好，每2天HCG都会翻倍增长，一般到孕8-10周时，血HCG会达到高峰值，以后会迅速下降，在妊娠中晚期，HCG会下降到高峰时的10%左右。而产后2周内会逐渐消失。
怀孕初期hcg翻倍孕酮下降一般是正常的。
妊娠早期，HCG每一日升高一次是很常见的。说明子宫妊娠的几率很大。黄体酮降低说明孕妇的孕激素水平不够。B超可以确诊为子宫妊娠。孕期可以通过服用黄体酮来进行治疗，由于孕妇体内的雌激素水平不够，会导致先兆和自然流产。可以服用孕酮软片，也可以通过肌肉注射来治疗。
如果是怀孕40来天左右的时候，就开始hcg下降，那一般就没有特别大的意义，特别是在同一个医院得时候检查的结果。但是如果在怀孕8-10周的时候hcg已经达到高峰的时候hcg有所波动，hcg检查结果下降一点点不是很明显的时候其实问题不大的。
在整个孕期，血hcg的值并不是持续增高，在怀孕九周左右，血hcg的值开始降低，也属于正常，从B超结果来看是正常的，所以安心养胎就可以了。怀孕期间适当增加营养，按时作息，避免过度疲劳，安心养胎，按时产检，如有不适，及时就诊。
对于正常女性且年龄在20-25岁，怀孕45天HCG正常范围大概在0.5-0.65μmol/L之间，数据符合大部分女性的标准，但并不适用于每一个女性。对于25-30岁之间的女性，由于年龄的增长体内激素水平会有一个轻微下降，在这个年龄段的女性怀孕45天HCG的正常值的范围在0.41-0.52μmol/L之间。