小腹痛腰酸的原因，比如泌尿系感染、泌尿系结石、消化系统方面肠道的痉挛、阑尾炎以及胆囊结石、胆囊炎的可能性。另外，针对于女性还要考虑不能忽略的问题就是妇科炎症，比如盆腔炎、附件炎等。可以检查腹部CT，包括肝、胆、脾、胰的彩超和泌尿生殖系统的彩超，多次复查尿常规和血常规以及妇科的检查。
如果有先兆的临产，会导致早孕期小肚子疼；还有一种是因为子宫变大导致的腹部疼痛比较轻，通常会慢慢消失。
先兆流产引起的腹部有明显的疼痛感，可以到医院做B超检查，检查有没有子宫中的少量出血和孕囊的生长状况，有预兆的流产可以采取保胎措施，同时要多休息，保持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物，比如火锅、烧烤等，有利于身体健康。
来月经右侧小腹疼可能是以下原因导致的：
来月经右侧小腹疼，一般要进行B超的诊断。可能是子宫内膜异位引起的。女性在经期有同居、有过清宫、人流等历史，都有可能造成子宫内膜异位入体，在来月经的过程中会有大量的出血，B超检查发现有强烈的回音团块，也有积液，提示是由于子宫内膜异位症引起的。女性来月经时出现痛经，很有可能是因为有阑尾炎引起的腹部疼痛。
小腹疼有白带主要考虑为妇科炎症，患者可以到医院进行白带常规检查以及妇科超声检查，明确病因，对症治疗。
一般患者出现宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎等疾病都会造成女性小腹疼痛，白带异常等症状。比如宫颈炎女性通常会出现脓性白带，量比较多，妇科检查可以看到白带呈黏液脓性。盆腔炎患者主要会出现白带增多，发黄。子宫内膜炎白带通常会含少量血丝。而宫颈癌患者会出现阴道异常排液，并伴有恶臭。这些疾病都会引起女性小腹坠痛，腰骶酸痛等症状，患者可以根据检查结果对症治疗。
怀孕十八周了小腹疼可能是因为怀孕后子宫增大，引起下腹部疼痛症状，为生理性腹痛，疼痛的程度一般不是很严重，经休息后会缓解。病理性腹痛常见于先兆流产，或宫外孕，在腹部疼痛的情况下伴有阴道出血，而且腹部疼痛症状一般都比较严重。
下腹酸痛、经期延迟，若无同房体验，可为月经失调，并发妇科炎症所致，这种状况可因生活压力、精神紧张、情绪起伏等原因而引起，或作息时间不规则所致。痛经，月经不调，盆腔炎等疾病都会影响到女性的正常工作学习和健康生活。建议大家在平时的工作中务必注意避免疲劳、心情舒畅、减轻压力，确保休息与睡眠。
如果出现剧痛，胀痛，甚至恶心呕吐等，严重影响正常工作和学习，需要及时就医检查。
