上面最里面的那颗牙齿考虑龋齿并发牙髓炎，如果不是智齿，就不需要拔，可考虑做根管治疗，治疗时间约一月左右。可以先消炎止痛治疗，待炎症消退后在去拔牙，以免加病情。
拔牙会伤到神经和记忆力，坏牙在口腔内不但会引起口腔异味，还会出现感染，容易引起蜂窝组织炎，颌骨骨髓炎，甚至出现败血症等严重的并发症。可以选用种植牙的方法，不会对两边的邻牙造成什么损害。
口腔卫生不好引起牙周炎，导致牙齿出现了松动的现象，需要及时去牙科刮治牙齿周围，清除结石，如果牙齿松动的比较厉害，可能需要拔牙，平时要注意牙齿口腔的护理，每天早晚要刷牙，饭后漱口。
牙齿上面的肉叫牙龈，牙龈有可能会松动，如果平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致牙菌斑，牙结石堆积，促进牙周组织产生牙周炎表现出的牙龈萎缩，就会产生牙龈松动的现象。
上面最里面的牙齿要看是哪个牙齿。正常上面最里面的牙齿应该是上颌的智齿，如果上颌的智齿萌出的位置和方向不正确，其常常向颊侧阻生，在闭嘴的时候常常咬到颊黏膜，引起颊黏膜溃疡，创伤，这样的牙齿需要尽早拔除。
如果不是智齿不要轻易拔牙，可以拍个牙片看看这颗牙齿的根部，如果可以保留及早做治疗，治疗后进行桩冠修复就可以了，如果不能保留这颗牙齿拔掉后等两三月后进行镶牙，可以选择做活动的或是种植。
