问题分析：您好，女性出现黄褐斑的原因大多数可能是体内的激素水平发生变化，可能跟劳累熬夜，情绪紧张，压力过大，作息时间不规律，饮食结构不当等等多方面因素有关。
指导建议：平时要注意休息，不要劳累熬夜，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充维生素C和维生素E也可以经常用点维生素E胶囊戳破以后涂抹斑点，必要时可以通过激光手术处理。
脸颊两侧长痘可以涂抹药膏处理。如果长痘不是很严重，并不需要进行内分泌的调理，痘痘没有很明显地发红脓包，只是粉刺为主，用一些外用的药膏就可以，如果有继发性的炎症损害就要口服一些抗生素药物抑制长痘。
两侧对称黄褐斑的患者一般可以通过防晒、医美等方式进行治疗。
1.防晒：黄褐斑是指颜面部黄褐色色素沉着斑，患者可能因为长时间被紫外线照射，色素沉着后导致两侧对称长黄褐斑，建议患者平时可以涂抹防晒霜来减少紫外线对皮肤的伤害，还可以通过打太阳伞、戴防晒帽等方式来防晒。
2.医美：两侧长有对称黄褐斑的患者，如果因为黄褐斑影响到了美观、生活等，建议做激光祛斑，激光祛斑利用特定光源产生的能量作用于皮肤，进而起到祛斑的作用，此外患者做激光祛斑还能起到改善细纹、细腻肤质等作用，并且可以维持1-2年。患者做一次激光祛斑，通常需要花费1000元-8000元左右，受到皮肤情况、医院级别等因素的影响，具体的价格存在一定的差异。
晒斑常见于日光过敏的人，初期见的是小红点，随日光的过敏或者日照受损的程度而定，黄褐斑是一般中年妇女常见的皮肤问题，蝴蝶状的对称分布于面部，所以又称蝴蝶斑。
病因不同。晒斑是由日晒导致的色素沉着斑。而黄褐斑的病因非常复杂，有遗传、日光暴晒、内分泌异常、内脏系统疾病、妇科疾病、妊娠、服用某些药物、精神因素、饮食睡眠等。发病部位不同。晒斑可见于面部、颈部、手背部等暴露部位。黄褐斑主要见于面部。
脸的下巴两侧长痘痘可能是内分泌失调、痤疮丙酸杆菌感染等原因引起的。
1.内分泌失调：长期熬夜、睡眠不足，或是经常吃高盐、高糖、油腻的食物，都有可能造成内分泌失调，使雄激素分泌过多，从而引起脸的下巴两侧长痘痘的情况。
2.痤疮丙酸杆菌感染：皮脂腺的分泌功能增加，皮脂内的脂肪酸大量分泌，容易导致痤疮丙酸杆菌大量生长及繁殖，从而引起感染，出现脸的下巴两侧长痘痘的情况。
建议患者注意养成良好的生活习惯，并且应遵医嘱采用光动力疗法来治疗。该方法是在皮损处细胞摄入光敏剂后，通过红光照射以促进光动力学反应，能够消灭细菌、抑制皮脂腺分泌，从而达到治疗目的。