冠心病心衰肾衰三级

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我婆婆76岁了,之前有糖尿病比较严重了,早段时间住院检查出有心衰肾衰三级,经常心绞痛,无力。昨天晚上凌晨一点左右连续发心绞痛,服了速效救心丸也不见很好的效果。
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘中龙 主任医师 合肥市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。
问题分析:你好,有糖尿病目前是口服降糖药物还是打的胰岛素啊?建议应用胰岛素控制血糖,同时有频繁心绞痛可以查一下心电图、心肌酶、超声心动图等相关检查。
必要时可以行冠脉造影看一下能否行支架治疗等。这些需要在控制血糖的情况下进行。
陈旭华 副主任医师 中国医学科学院阜外医院内科 三级甲等
擅长:遗传性心律失常、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、房...
这种情况比较难办,肾衰患者一般不宜做冠脉造影支架植入等治疗,所以只能药物保守治疗。也没有特效药物。可以试试阿司匹林,他汀,单硝酸异山梨酯以及利尿剂等改善症状。积极控制血糖。
欧阳长生 副主任医师 江西省人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管介入治疗,能独立完成冠心病冠脉介入治疗,快速...
糖尿病多长时间是不是出现了并发症?血糖控制在什么水平?餐前和餐后的血糖是多少?有没有做过,心电图的检查?
赵晓红 主治医师 开滦总医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病的诊治。
真正的心绞痛用速效救心丸是不行的,心绞痛有专门的药,比如硝酸甘油。但吃这个先要确定血压情况,血压低的话不可以吃。你婆婆的情况基础病很多,平时用的药应该也不少,一定要遵医嘱用药。最好先去医院搞清楚问题,是不是心绞痛。
徐斌 主治医师 北京301医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病的诊治。
如果有心衰,单用速效救心丸应该效果不会太好,需要心内科就诊,减轻心脏前后负荷。必要时强心。
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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如果有心衰,单用速效救心丸应该效果不会太好,需要心内科就诊,减轻心脏前后负荷。必要时强心。
相关问答

心衰三级的主要症状有乏力、胸闷、气短,多在无明显劳累情况下发生。要积极地通过药物治疗。时要注意休息,避免过度劳累以及情绪的激动。在饮食上也要少吃咸的和脂肪多的食物,尽量多补充膳食纤维素和维生素,还有微量元素。另外钙、镁、钾、碘等矿物元素,也对心脏有益。所以平常也要多摄入这些微量元素,注意饮食的调理。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肠梗阻是一种常见的外科急腹症,它可以发生在任何年龄。肠梗阻主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便,严重时可伴有腹膜炎症、全腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失。如果合并有心衰、冠心病等疾病,应注意防止水电解质酸碱平衡失调,在补充血容量时要减慢速度,适当应用利尿剂预防心衰加重,同时要积极应用抗生素预防心绞痛和心肌梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰不一定是冠心病。
心衰是多种心脏疾病到终末期的共同表现形式,冠心病、原发性扩张型心肌病、肥厚型心肌病、高血压性心脏病、先天性心脏病等都可能会导致患者出现心衰的症状。因此,心衰不一定是冠心病。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确引起心衰的具体病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对冠心病心衰患者进行心理护理时,要随时了解患者的心理状态、性格特点、喜好、嗜好等情况,使患者保持乐观轻松的心态,避免紧张、焦虑、情绪激动、易怒。
同时患者要保持平和乐观的心态,不要过于关注自身的疾病,以免造成压力。同时要注意按时服药。药物治疗是最重要的恢复方式。但是在用药过程中要注意影响药物效果的因素有很多,要避免一些因素干扰用药过程。生活方式要注意,要保持低脂低盐的生活方式。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,冠心病心衰是否需要装支架,要根据患者症状的严重程度而定。具体内容如下:
该病容易引起心脏收缩舒张功能异常,加重心肌缺血缺氧症状。如果患者经常出现胸骨后或心前区疼痛,同时做冠状动脉造影时,病情较为严重,则建议做心脏支架治疗。如果是相反的情况,则不用做支架,患者需要在医生的指导下服用美托洛尔、比索洛尔、硝酸甘油、二硝酸异山梨酯、替格瑞洛、辛伐他汀等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于冠状动脉粥样硬化、心力衰竭、低血糖等疾病,应及时进行相应的检测和处理。
糖尿病是冠状动脉粥样硬化的高危因素。高葡萄糖引起的心脏疾病是一种长期的慢性疾病,而低血糖是一种急性疾病。需要在医师的指导下进行相应的检查和处理。如果不能得到有效的处理,病情会更加严重,所以要根据老人的冠心病心力衰竭低血糖来进行治疗,避免出现生命的风险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治