气管支气管异物怎么治?

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全部症状:干咳,哮喘气短

发病时间及原因:2012。2.1

治疗情况:
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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秦赛 湘南学院内科
擅长:高血压、神经内科
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病情分析:
意见建议:1.及早确诊迅速了解异物吸入史,根据症状,必要时进行辅助检查,确定异物的性质和部位,充分做好术前准备。

2.氧气吸人面罩吸氧3—5 L/min,建立静脉通路,纠正水电解质失衡。

3.抓住取出异物最好时机急危重气管异物体积均较大,异物在声门下及气管之间上下活动是取出异物的最好时机,手术宜早、宜快,迅速解除呼吸道梗阻c可选择直接喉镜下或硬支气管镜下取异物。对呼吸骡停者紧急气管插管,抢救复苏后再取异物。

4.严密观察病情观察神志、瞳孔、牛命体征、呼吸音、血气、氧饱和度及心电图变化,并详细记录。出现紫谢、大汗淋漓、三凹症等皿度喉梗阻,及时先行环甲膜穿刺或气管切开。

5.稳定患儿和家长的情绪气管异物的患儿和家长均存在强烈恐惧威而精神高度紧张更易引起患儿的喉头痉挛加重呼吸困难。因此,在急救同时,对家长做好安慰解释工作,说明急躁情绪对患儿病情的危害.介绍异物取11术的有关知识,本科该技术开展情况,使家长增加信任感,稳定情绪,协助做好患儿的心理支持,保持患儿安静,主动配合枪救。

6.观察生命体征术后8h内,严密观察生命体征,观察喉头水肿症状,肺呼吸音、咳嗽、尿量、血气及氧饱和度的变化,对声门下异物,气管内不规则异物,术中下镜次数多的患儿术后易引起喉头水肿,用庆大霉素加地塞米松雾化吸人,预防喉水肿发生;对术前、术中有窒息病史,应预防性应用脱水剂及脑细胞营养剂等;合并支气管肺炎患儿取出异物后应用敏感抗生索0.5m1,参考肺泡灌洗液的浓度行气管内灌注并保留,同时全身应用抗生素加强呼吸道管理
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相关问答

异物经声门入气管时,必出现剧烈呛咳,有的同时出现短暂憋气和面色青紫。如异物嵌顿于声门,则可出现声嘶及呼吸困难,严重者发生窒息。如异物进入气管或支气管,除有轻微咳嗽外可无其症状。

张永明副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

支气管如果有异物,会出现剧烈咳嗽、严重呼吸困难等临床症状。气管异物通常是指气管或支气管内进入外来物。气管是呼吸的通道,假如异物较大堵住气管,病人可在几分钟内因窒息而死亡。因此,气管异物是器官进入异物中较危险的一种,也是耳鼻咽喉科常见的急症之一。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

指导意见:可直接喉镜或支气管镜取出异物或者个别用支气管镜钳取有困难者开胸取出总之你不要过于伤心和担心你要保持好的身体照顾你女儿的能治好的祝你健康

赵文礼主治医师外科潍坊市第二人民医院已帮助用户:25412
擅长:常见普通外科及闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染,急性硬脑膜外血肿,急性和亚急性硬脑膜下血肿,尤其擅长神经外科和心胸外科方面问题的诊治。

  气管支气管异物产生的症状与异物的大小、性质、部位及局部的病理改变有关。可分为以下四期。   (一)异物吸入期。有剧烈咳嗽、憋气。异物较大或卡在声门时可发生窒息。   (二)安静期。异物吸入后可停留在支气管内某一处,此时可无症状或仅有轻咳。此期长短不一,与异物性质及感染程度有关。   (三)阻塞期。由于异物刺激和炎症反应,或已堵塞支气管,可出现咳嗽,形成肺不张或肺气肿。   (四)炎症期。轻者有支气管炎、肺炎,重者有肺脓肿和脓胸。患者表现为发烧、咳嗽、胸痛、脓痰多、咯血和呼吸困难。   诊断   详细询问病史最为重要。作细致的体格检查及X线检查是诊断异物的重要手段。   若有异物吸入史,或疑有异物吸入史,虽无体征,或X线检查阴性者,或有不明显原因的支气管阻塞以及久治不愈的急、慢性肺炎及肺不张的病人均应考虑作支气管镜检查,进一步明确诊断。

副主任医师妇产科已帮助用户:93896
擅长:擅长妇科疾病的诊疗

病情分析: 气管或支气管异物时,患者会表现为刺激性咳嗽,严重者会表现为明显的呼吸困难症状。这种呼吸困难与支气管哮喘的发生原因及临床表现都是有区别的。
意见建议:气管或异物属于呼吸科急症,一旦发生应及时去医院就诊,严重者需要做支气管镜取出异物并术后抗感染治疗。

朱连科副主任医师内科唐山利康医院已帮助用户:161943
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。

指导意见:本病是一种危急病症婴幼儿不可进食花生米瓜子豆类带壳带骨食物小儿进食时不可哭笑或打闹改变平时口中含物的不良习惯昏迷病人要取出假牙及时清理呕吐物

赵文礼主治医师外科潍坊市第二人民医院已帮助用户:25412
擅长:常见普通外科及闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染,急性硬脑膜外血肿,急性和亚急性硬脑膜下血肿,尤其擅长神经外科和心胸外科方面问题的诊治。