一般来说，怀孕小腹痛首先考虑先兆流产或宫外孕。具体内容如下：
如果是怀孕早期，需进一步检查血HCG及孕酮，如HCG及孕酮低考虑先兆流产，需保胎治疗。可口服黄体酮软胶囊或肌注黄体酮进行保胎治疗。如果彩超提示宫腔内未见妊娠囊，则需高度警惕宫外孕可能，应监测彩超及血HCG及孕酮，确诊宫外孕需手术治疗。
日常应合理膳食，保证机体营养摄入充足，通常无其他饮食特殊禁忌或推荐。避免大量饮酒、浓茶及咖啡等。
排卵期性生活小腹痛可能是腹腔受刺激、炎症反应等因素导致的。
1.腹腔受刺激：在排卵期进行性生活时发生小腹疼，这是由于卵泡在排卵过程中破裂，卵泡液进入腹腔，对腹腔产生了刺激，所以会有疼痛的感觉。而且性生活的时候用力太大，会对子宫造成刺激，也有可能引起这种情况。
2.炎症反应：患有宫颈炎、盆腔炎、附件炎等妇科炎症的女性，在性生活中如果出现了卵巢黄体破裂等，都有可能导致小腹痛。
左侧小腹疼痛伴有左侧腰痛，很可能是输尿管结石造成的，与不良的生活饮食习惯和尿液排出不畅有很大的关系。应及时进行泌尿系统超声检查和尿常规化验检查，查清病因，在指导下进行治疗，要清淡饮食，多饮水。
怀孕期间胎儿在生长发育过程中，随着子宫的不断增大，在孕期可以感觉到腹部的不适，有时可以出现小腹一侧疼，或者是偶尔有小腹的疼痛，这都是正常的，它不会越来越重，只是偶尔间断出现，是可以忍受的；还有就是异常的腹痛，此时的腹痛考虑跟流产、早产有关，在早期，如果出现小腹痛，而且频繁加重伴阴道流血多半就是有流产迹象。在晚期出现小腹痛，而且疼痛逐渐加剧，也就会出现早产或临产现象。
怀孕初期小腹疼痛需要排除阑尾炎，还需要排除附件炎，以及泌尿系结石的可能。需要化验血常规、C反应蛋白、降钙素原、尿常规，如果有感染征象的话，血常规、C反应蛋白、降钙素原都会升高。如果有泌尿系感染或者泌尿系结石，在尿常规中会出现血尿、尿蛋白。但是也要排除先兆流产的可能，需要在B超下监测胚胎发育情况。
不排除阑尾炎或者是肠炎。这个需要去医院进行全面的检查，明确病情以后再进行治疗。平时要注意饮食规律，不要暴饮暴食，吃一些清淡易消化，高纤维，高蛋白，高维生素食物。
