要判断龋坏的深浅，如果没有达到牙髓，只是单纯的龋齿，直接进行补牙治疗就可以。如果坏得比较深，已经达到牙髓引起牙髓炎和慢性根尖周炎，需要首先对牙齿进行根管治疗。
当牙齿发生蛀牙的时，如果不是特别深没有危害到牙髓组织，只是单纯的龋齿，经过牙科的充填治疗术就可以解决掉。如果坏的特别深已经危害到牙髓，就需要进行根管治疗。根管治疗之后，一周左右就要制作烤瓷牙进行冠方的保护治疗。大牙有洞的时候很容易出现疼痛，在出现疼痛时可以吃消炎药或者是止疼药进行暂时的止痛。
智齿坏了一个大洞就是出现了龋齿，会影响口腔健康。智齿的存在本生就容易引起口腔炎症等问题，如果同时又出现龋齿情况，不利于口腔健康和卫生。且龋齿容易反复发炎，牙龈会红肿，长时间如此，容易损伤牙龈，对牙齿和整个口腔健康都不利。建议到口腔颌面外科检查，及早拔除智齿，平时注意口腔清洁，早晚刷牙、饭后漱口、定期洁牙等。
牙齿有洞不补如刚开始是浅龋，可能没有不舒服的症状，但是随着时间延长，龋坏逐渐加重，其属于一种慢性进行性的破坏，如果不及时处理，洞会越来越大，就会相应出现酸甜刺激，冷热不适等症状。
两个牙齿之间有洞，用医学专业讲叫牙齿邻面龋。邻面已经发现龋洞说明龋病的程度已达到中龋以上，龋齿是常见病，龋齿可以发生在牙齿的任何部位，合面、唇（颊）面，舌面、近远中邻面、牙颈部，牙根处也可以出现龋坏但不常见。
最后一颗如果是智齿就不用修复，如果是第二颗磨牙就需要镶复了。选择种植，对别的牙齿无影响。可以选择铸造支架，有钴铬合金，钛合金，纯钛支架。因为后面没有牙齿，属于游离缺失，不要用固定义齿。
