通常来说,膝关节滑膜炎吃抗菌药、激素类药等药。
由于滑膜上的血管增殖,出现了大量的渗出,从而引起了膝关节滑膜炎,因此在进行治疗时要注意选用有针对性的抗菌药物,比如醋氯芬酸、双氯芬酸或塞来昔布等,塞来昔布的作用最少,此外,有些中成药对于膝关节的滑膜炎也有很好的疗效,同时可以通过布地奈德等激素进行封闭治疗,效果比较好。
西医治疗膝关节滑膜炎的方法主要有口服药物、关节腔
注射药物及冲洗、手术等。
在膝关节滑膜炎的急性发作期间,要注意不要下床走路,以免进一步恶化。对于出现大量的关节滑液,可以通过微波理疗或者是活血化瘀的药物进行治疗。如果是其它的原因,例如肺结核引起的滑膜炎,还要对原发病进行处理。
建议早诊断早治疗,能够有效控制并发症也有助于预后的改善。
一般情况下,膝关节滑膜炎怎么用药,需要根据具体情况进行判断。
1、如果是细菌感染引起的,最好先选择做细菌学培养,选择敏感的抗生素予以静脉注射治疗。
2、如果是非细菌感染引起的滑膜炎,首先应该针对引起疾病的根本原因进行治疗,只有消除了滑膜炎的病因以后,药物治疗才能获得较满意的效果,还可以应用非甾体类抗炎药物,比如说布洛芬,氯诺昔康,双氯芬酸钠之类的药物,口服以后能够对抗滑膜部位的无菌性炎症,从而促进滑膜部位充血、水肿的吸收和消退,并且能够缓解膝关节部位疼痛的症状。
膝关节滑膜炎注射用药包括皮质激素以及玻璃酸钠。针对轻微的滑膜炎,患者可以选择服用一些保守疗法。关节肿胀较严重的病人可以通过在关节腔内注入常用的有皮质激素、玻璃酸钠等来进行治疗。皮质激素能缓解关节腔的炎症,而玻璃酸钠则能起到润滑关节和消炎的效果。在进行关节腔注射的时候,可以通过抽取关节液来快速的缓解症状。
膝关节滑膜炎的症状为关节肿胀、关节积液、膝关节疼痛、关节活动受限等。治疗方法是物理治疗、药物治疗、手术治疗等。膝关节滑膜炎疼痛的轻重差别很大,急性膝关节滑膜炎会出现膝关节剧烈的疼痛,一般不能走路,而慢性膝关节滑膜炎则会出现关节的钝痛或酸痛。可以采取局关节休息制动、理疗、热敷、使用非甾体类消炎镇痛药;如果不能通过保守治疗,可以考虑做外科手术。早期的时候,可以通过关节镜进行微创的滑膜清除,如果出现骨关节炎和关节畸形,可以考虑进行人工关节置换。
在临床上,引起膝关节滑膜炎的原因可以分成两类,一种是继发的,一种是特殊的。
继发性滑膜炎是由于风湿、类风湿性关节炎、痛风、细菌感染等引起的。特发性滑膜炎主要是因为长时间受寒,或者是突然的激烈的活动,或者是局部的创伤引起的。对于这两种病因导致的滑膜炎,可以采取保守疗法,比如局部进行热敷、针灸、艾灸、中药离子渗透等,可以有效改善病情,提高生活质量。