手术前必需注射止血敏、止血芳酸吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左上胸刀刺伤。诊断开放性血气胸、失血性休克成立。1,有血胸治疗原则说,无论任何类型血胸均不能用止血药治疗出血,否则会有严重后果。但也有的说,凡手术均需要用止血药。不知该怎样理解?2,如果治疗血胸不能用止血药,失血性休克也就应该不能用,对吗?(诱发血栓形成,腔内血滞留,心肌梗死)有这方面正式规范吗?(比如部颁规范。没查到)3,为了手术视野清晰,只有用止血药一种方法吗?比如在手术前半小时、一小时注射止血敏、止血芳酸。看了这两种药的说明,不知发挥作用的时间长短?万一手术时间很长还有用吗?衷心感谢您!
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王琳 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:心脏内科常见病的诊治。
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您好,若是病情允许需要手术治疗的话,建议及早手术。针对失血性休克,扩容输血是必要的。
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院外科 二级甲等
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指导意见:你好,你说的这种情况外伤出血如果是大血管破裂,任何止血药都是独劳的没有用。至于你说的已经出现失血性休克那就说明出血量比较大需要紧急手术止血而不是考虑用止血药的问题。
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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问题分析:正常的手术是不能使用这些药物的,这种情况并不能保证手术视野清晰,也达不到止血的目的,而且有增加血栓的风险,
意见建议:目前这种情况主要是根据实际情况,规范的手术和补液治疗,失血严重,需要输血,不是使用止血药物控制出血,是需要以输血为主才能控制出血,
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张彦山 医师 河北以岭医院外科 三级
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指导意见:你好,你想的太多了。首先病人病情比较重,首先就是要抢救生命,补充血容量以及止血,至于止血药物的副作用只有后期才考虑,开放性血气胸需要开胸探查的,没有这方面的规范,就算手术时间长,术中的用药你也不用考虑那些,根据术中的情况随时调整用药的。希望对你有帮助,祝你好运心想事成,记得评价一个谢谢了。
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,因刀刺伤造成开放性气胸,失血性休克。失血的原因与凝血功能的变化并没有明确的关系,而主要是由于血管破裂造成的出血。
意见建议:同时开放性血气胸,会影响到呼吸功能,因而必须进行迅速处理,否则会导致纵膈摆,危及生命。由于出血是由于血管损伤造成的,因而需要进行及时的止血,这种止血需要通过做血管结扎处理,这时候一般不首先考虑使用止血药物。
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