糖尿病病足很严重已蔓延的大腿

会员108985519 65岁 已回复
年龄65岁,女,病足创面较大已蔓延到大腿。已经在蚌埠医学院附属医院治疗半个月,入院时血糖二十几,经治疗已经控制,打算高位截肢但骨科医生说风险太大不给做手术建议我们转院,后又说不建议我们转院可以回家了,意思就是风险太高可能做不了手术,我们要怎么办?
补充提问:
症状:皮肤感染
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汪磊 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、心律失常、心绞痛、高血压、心衰、心肌病、心...
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目前得这种情况如果能控制感染,也可以保守治疗,注意控制好血糖。
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杨清槐 医师 九江市第一人民医院中医科 三级甲等
擅长:肺痈,哮证喘证,肺痨
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指导意见:因为病人年纪比较大,而且血糖控制的也不是非常理想。所以不管是哪种手术,都是具有很大的风险。对于这种情况,最好是带着老人去大一点的医院进行,再次检查,全面的评估一下,最好是进行手术治疗。平时多注意饮食清淡,多注意局部伤口的卫生,少吃辛辣刺激食物,祝老人早日康复,也希望你给我的回复作出评价,谢谢!
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孙保磊 主治医师 中国航天科技集团五院五0一门诊部内科 一级
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:您好,根据您的情况可以到正规医院就诊,完善相关检查,可进行截肢手术治疗,并应用胰岛素控制血糖,请您对我的回复进行评价。
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相关问答

早期、足量、足疗程使用抗生素是糖尿病足抗感染的原则。糖尿病足需要定期进行局部创面分泌物的培养和药物敏感。如果检查不出来,伤口周围有脓性分泌物,伤口边缘红肿2cm以上,全身发热、白细胞增高,可以根据病人的临床症状进行治疗。检测结果一出,需按药敏实验进行药物筛选和调整。在使用抗生素48至72小时后,要评价其使用效果,才能取得较好的疗效。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

糖尿病足一般要注意控制血糖、定期检查等。
糖尿病足主要是由于血糖控制不好,导致足部局部软组织和骨组织系统发生变化。糖尿病足患者要及时控制血糖。同时要定期做足部检查,包括足背、足底、脚趾等,尤其是糖尿病足部的畸形病变部位。注意观察压疮部位皮肤有没有破损、水疱、红肿等,糖尿病足畸形患者一定要穿合适的鞋子。
足部出现异常时建议及时就医,在医生指导下对症治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足一般指的是糖尿病导致的足部溃疡及深层组织破坏,可能导致糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症。
并发原因可能是炎症导致的深层组织破坏。也有可能是由于营养不足导致的,引起的低蛋白血症。糖尿病足肿首先要做好清洁、换药、补充营养得治疗,在医生的指导下,可以使用消脱止、迈之灵等消肿的药物。另外,如果出现了炎症,可以口服一些抗炎的药物,比如用头孢二代等。上述方法能使溃疡面愈合、消肿消失。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者的检查分为神经系统和血管系统。
神经系统的检查主要包括振动测试、踝关节反射、神经反射等。主要是要做一些基本的检查,比如主动脉的跳动,皮肤的温度,脚上的肌肉,如果需要,还要做一些血管造影,看看有没有狭窄,有没有堵塞之类的。尿病足常表现为皮肤发红,严重时可伴有破溃、流脓等症状,要注意病人的皮肤部位。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足是一种严重的糖尿病造成的足部损伤,其原因是血管神经受损,局部麻木,局部血管狭窄,硬化,闭塞,从而造成足部的软组织受损,发生溃疡等。此病应以高蛋白质为主,如鱼,牛肉,羊肉等,多吃新鲜的蔬菜和水果,同时也要多吃富含钙的食物,如豆制品,海鲜,牛奶等。平时尽量少吃油腻、辛辣、刺激性的、油腻的食物。主要是要控制血糖,让血糖保持在正常范围内,对脚部的某些病症进行抗感染的治疗,配合一些活血化瘀、抗凝的药物。

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糖尿病足分为六级,即0~5级。
0级,病人下肢已有糖尿病发生,充分无创伤的精神或血管病变。糖尿病足高危人群,预防病足的教育人群有待加强。根据不同等级分别给予治疗措施和护理干预。1级,足部发生溃疡,仅皮下能治愈。如不注意饮食与锻炼,可能会导致坏疽而截肢。2级,病变到筋膜,未到达肌肉。若已发展至肌腱或韧带等软组织时,则需手术治疗。3级,溃疡病变到肌肉。如果不能及时治疗,会造成局部感染和坏死。4级,足部出现局限性坏疽。5级,全足坏疽,可能需要截肢。

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