早产儿输血的注意事项有以下四点:
第一,注意供血者健康状况,供血者有无疾病,如遗传性疾病,避免因输血害了宝宝。
第二,早产儿体内铁元素储备不足,在输血时要给宝宝服用铁剂补充铁元素,还可以用促红素尽量减少输血。
第三,有缺血时体内红细胞不足,可以用红细胞生成素造血,不要私自用补血药,要根据医生建议。
第四,输血过程要慢,过快会导致宝宝血管不舒服,给心脏造成负担。
输血时需注意输血前必须严格检查全血的外观,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否合格等。输血的目的主要是为了增加血红蛋白,补充各种凝血因子,补充血容量来补充抗体等,还要促进造血功能,而且输血还有止血,解毒的作用。
输血反应一般,有早期反应和晚期反应。早期可能由于出血的量大,或者速度快,有发热,过敏,细菌感染,有的会造成心衰,身体不适等。晚期反应实际上也就是大家知道的那些就是某些人输了液之后,过了很长时间查出下乙肝传染性疾病等这种情况,这都是属于晚期的输血反应。发热为最常见的反应之一。在发热的同时,还常伴有寒战,这些反应可持续十几分钟到一个小时左右。
双胎输血综合征是双胎妊娠中的一种严重并发症,围产儿死亡率极高,未经治疗的死亡率为70%-100%。主要症状羊水过多正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,双胎静脉吻合,纸样胎儿、胎儿水肿。定期做产检,明确诊断后及时处理。
输血相关的副作用有:
1、输血相关性溶血,尤其是由于血型不合等原因引起的急性输血相关溶血,主要有高热、寒战、心悸、腰背部疼痛、血红蛋白尿等症状。
2、发热,这是临床上最常见的一种副作用,可能会出现40%以上,出现发热、寒战等症状,可以暂停输液。
3、过敏反应:患者在输血或输血后,会有荨麻疹、血管性水肿、喉头水肿、支气管痉挛、血压下降等症状。
4、血液传播性疾病,比如肝炎等。
5、一次输血太多或过快,都有可能导致急性心功能不全的发生。
输血反应常见的是过敏、非溶血性发热反应、细菌感染、溶血反应等。大量输血可能发生输血性血色病、循环负荷过重等,输血相关的移植物抗宿主病、细菌污染、迟发性溶血、输血相关性传染病等相对比较少见。