肝硬化在临床上分为代偿期和失代偿期，代偿期病人大多数没有症状或症状较轻。
①消化吸收不良：食欲减退、恶心、腹胀、餐后加重，吃肉后容易腹泻。
②营养不良：身体全身状态较差，消瘦、乏力，精神不振。
③黄疸：皮肤、巩膜黄染，尿色深。
④出血和贫血：常有黏膜瘀斑、鼻腔及牙龈出血或者消化道出血。
⑤内分泌失调：病人可出现肝病面容、蜘蛛痣、肝掌以及腹腔积液。男性患者还可见性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育；女性患者可见月经失调、闭经、不孕等。
失代偿期肝硬化在肝功能补偿期已经确诊，而且就医，预后较好。肝功能失代偿的预后较差。腹水，黄疸，水肿，发热原时间延长，低钠血症，血浆白蛋白（2.5g/d1，血浆蛋白电泳丙种球蛋白>30％，表明肝功能损害已达到严重阶段。如果有肝肾复发综合征，肝性脑病，食管静脉大出血，严重感染，病情严重，预后极差。
表现为不同程度的乏力、体重减轻、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛细血管扩张、双下肢水肿以及厌食、腹胀，对脂肪、蛋白质饮食耐受性差，易导致腹泻，晚期可引发中毒性肠麻痹。因肝功能减退影凝血因子的合成，脾功能亢进又引起血小板的减少，因此常出现牙龈、鼻出血，皮肤紫斑、出血点或有呕血与黑便。
肝硬化失代偿期表现为：全身症状，包括乏力、易疲劳、体力下降等。消化系统症状，包括食欲减退、腹胀，进食高脂肪、高蛋白质饮食的时候，容易出现腹泻。劳累后消化系统症状往往会加重，长期消化能力下降，会导致体重下降。出现肝病面容，面部消瘦、颜面黝黑，尤其以眼眶周围最为明显。面部皮肤没有光泽，失去弹性，皮肤干燥、粗糙。
肝硬化代偿期最突出的表现是干细胞功能减退和静脉高压症。肝细胞功能减退表现为不同程度的没有力气，体重减轻，面色晦暗，肝掌和毛细血管扩张，双下肢水肿以及厌食，腹胀，对脂肪，蛋白质饮食耐受性差，易导致腹泻，晚期可引发中毒性肠麻痹。
肝硬化失代偿期临床表现主要包括：肝细胞功能减退，表现为不同程度的乏力，体重减轻，双下肢水肿，厌食，腹胀等；门静脉高压症，表现为消化道出血和腹水，这是肝硬化最突出的表现。