如果有白血病的时候，血常规检查会有白细胞的明显升高的，通常会超过三十的，如果只是轻度的升高，不支持白血病的，要考虑和感染性疾病有关的，如果白细胞比较高，可以考虑做骨髓穿刺，判断是否有白血病的，这种操作的费用要一百多元，病理检查还要一百多元。
如果是需要诊断白血病，那么是必须做骨髓的穿刺，结合骨髓象里面的血细胞的程度才能诊断是哪一类型的血液病，因为白血病有很多分型，必须结合骨髓穿刺的结果来定性。不同的分型，化疗药物和化疗方案是不同的。
白血病是骨髓中白细胞异常增生，大量幼稚白细胞释放到血液中引起的疾病，有贫血，出血，感染症状，白血病的原因有多种，像基因的问题，接触放射性物质，从事接触化学原料方面的工作。
当白细胞升高至100╳10^9/L，称为高白细胞白血病，此时患者比较危险，应该及时应用血细胞分离机，稀释血液中血细胞。当白细胞升高至200╳10^9/L时，称为白细胞淤滞症，此时患者有生命危险，随时可以出现呼吸困难、颅内出血、低氧血症等危险情况猝死。
骨髓穿刺可以确诊是不是做白血病。而外周细胞的改变属于伴随改变，有的虽然有白血病，但是外周血也有肯定表现不出来。所以确诊是需要通过骨髓穿刺，当然也可以通过骨髓穿刺而排除。
白血病初期血常规能查出来，白血病在临床上分为了急性白血病和慢性白血病，急性白血病又分为了急性淋巴细胞性白血病和急性非淋巴细胞性白血病两种，慢性白血病又分为了慢性粒细胞性白血病和慢性淋巴细胞性白血病。每一种白血病都有自己的血常规特点。