你们医院是如何治疗血小板减少性紫癜的

会员112718495 21岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
最开始注射甲强龙13天,吃甲泼尼龙片10粒7天。后改成9粒7天,血小板113.一周后改成8粒,血小板下降到53,,现在吃甲泼尼龙片8粒18天
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周其锋 主任医师 淄博市第一医院内科 三级甲等
擅长:白细胞减少症,缺铁性贫血,再生障碍性贫血,自身免疫...
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血小板减少性紫癜的治疗,分为激素、白介素-11,血小板生成素,美罗华,丹那唑,脾切除,丙种球蛋白等。
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王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见:你好,单纯使用甲泼尼龙的话,那么他不是很容易升上来的话,可以在服用其他的药物的同时使用糖皮质激素,建议服用,氨肽素片,甲泼尼龙片。可能效果会更好一点,如果没有做过骨髓,最好要做个骨髓穿刺检查,请对我的回复给予评价
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王磊 医师 新乡正华医院内科
擅长:冠心病,高血压,高脂血症
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意见建议:你好,具体情况和症状可以说明一下的,为什么用大量激素呢?如果有检查结果也可以提供一下的,这样可以帮你分析分析病情的。长期大量使用激素可以导致血小板下降。
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李文雨 医师 内科
擅长:再生障碍性贫血、急慢性白血病、血小板减少性紫癜、骨...
问题分析:你好!药物的话,目前没有特效药的。饮食方面可以注意一下。
意见建议:属于自身免疫疾病,暂时增加血小板和服用糖气质激素,可的松就是糖气质激素
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相关问答

血小板减少症与原发性感染的免疫反应有关。血小板减少性紫癜的原因如下:原发性或特发性血小板减少性紫癜临床分为2种类型。急性类型与病毒感染有关,如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、传染性单核细胞增多症和病毒性肝炎。继发性或症状性血小板减少性紫癜。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

这病是需要中医科检查确定是虚证还是实证才可以治疗的,对于紫癜,需要注意饮食,避免进食辛辣刺激性饮食,同时避免劳累,有利于恢复正常的。血小板减少性紫癜,中医来说,可见实证以及虚证的,虚证可见心脾两虚,而实证可见血热,热毒或者是阴虚火旺的。

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血小板减少性紫癜急性型有皮肤黏膜、口腔黏膜、鼻腔、牙龈出血的表现,少数可出现消化道出血、血尿,严重者可出现颅内出血。慢性型可出现血小板减少程度较低,女性可以表现为月经量增多。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

卧床休息,防止感染,避免外伤,若无明细出血倾向,血小板〉30,可与观察。糖皮质激素为首选用药。脾切除手术、其他免疫抑制剂和清除B细胞药物利妥昔单抗,主要针对糖皮质激素治疗3-6月无效,或者是糖皮质禁忌的患者。

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血小板减少性紫癜有很多种病因,找到原因后再进行针对性的治疗,只有少部分能治好。绝大多数的血小板减少,现在认为都与免疫相关,难以治好。由药物引起的,如一段时间内使用了解热镇痛药或者药物,这种往往是可逆的。

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达那唑在治疗特发性血小板减少性紫癜方面只是作为二线用药,首选的是糖皮质激素。特发性血小板减少性紫癜要采取个体化治疗,轻微的密切观察就可以,不需要用药,出血风险比较高的要注意卧床休息,避免外伤,避免服用影响血小板功能的药物。

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