如何控制和恢复

会员112746164 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病并发肾衰竭 肌酐666 餐后血糖13.5 现在吃药控制不好
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好,根据你的描述,这种情况首先需要积极的控制好血糖,可以考虑使用胰岛素进行控制血糖,因为肌酐这么高,那么这种情况不排除需要考虑透析治疗的,方便的话给评价,谢谢
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陈健祯 主治医师 诏安同济医院中医科 二级
擅长:哮证喘证,感冒,咳嗽,肺胀,痰饮,胸痹,胃痛,便秘...
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指导意见:这样的肌酐已经接近尿毒症水平,所以必要时应行血液透析治疗,这已经是很严重并发症,不应使用口服药物,而应使用胰岛素,在严格控制生活方式基础上根据血糖结果调整胰岛素用量
相关问答

由于儿童神经系统尚未发育完全,所以当低血糖时往往没有明显的症状而不易被察觉。其次儿童的胰岛分泌机能尚不完善,胰岛素合成不足,所以当血糖升高时就可能引起低血糖反应。另一方面,孩子神经系统对于低血糖也很敏感,极易由此导致脑功能受损,智力障碍等,治疗儿童和青少年患者应得到父母合作,因病人年龄偏小,尚不能自主生活,所以,治疗方案通常在父母的协助下执行并落实,父母由于有意识地和医生合作。所以治疗过程中除药物外还要做好心理护理及饮食指导,使能主动地配合医生进行治疗。少儿常合并其疾病,对一型糖尿病儿童,这类疾病使酮症酸中毒和其急性并发症风险增加。另外在婴幼儿时期就有可能出现一些严重的代谢性疾患,如高血压、心脏病、肾脏疾病以及某些内分泌紊乱性疾病。所以,若患儿出现其病症,必须注意查看尿中是否含有酮体,出现异常应及时处理,如有需要,可以安排入院。此外还要做好预防工作,避免感染,如肺炎、支气管炎等,另外还应防止高血糖引起严重的低血糖症及昏迷而危及生命。
此外,还应重视对高血压及血脂紊乱的矫正,在治疗措施上,应突出饮食和运动治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

高尿酸/痛风的人群即使通过降尿酸药物使尿酸达标后,依然不能贸然停药,但可以在医生指导下尝试逐渐减少降尿酸药物的使用剂量。
比如,对于没有痛风石的患者,尿酸持续达标半年后,可尝试逐渐减少降尿酸药物使用剂量(比如非布司他从40mg/d减量到20mg/d,若能继续达标,维持3个月后再尝试减量至10mg/d),每2周监测一次血尿酸;若减量后尿酸不能持续达标,需再次恢复原有方案,最终找到一个能让尿酸持续达标的最小维持剂量。在此过程中可以配合使用一些含柠檬酸和酸樱桃的制品来进行辅助,如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片,其主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃,这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、改善代谢和肾功能,减少痛风复发的作用。
除此之外,健康的生活方式依然需要保持,包括控制体重,规律运动;限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食的摄入;鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水;不推荐也不限制豆制品(如豆腐)的摄入。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

在孕产期,血压可能会上升,但是也有一些人的血压会下降。首先要采取适当的措施来控制血压的上升,以低盐食品为主,这样才能降低血压的发生。还可以多做一些户外活动,可以促进体内的血液循环,增强心肺功能,从而防止血压上升。此外,要保持良好的心情,否则会导致血压升高。可以多吃一些有营养的食物,比如红枣、牛奶、瘦肉、鱼肉等,这样可以防止孕妇的血压下降。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

少量多餐,以易于消化和清淡的食物为主,以素食为主,宜多食豆类及其制品,豆油中不饱和脂肪酸多,还含有卵磷脂,有利于胆固醇的运转。限制盐分的摄入量,限制糖和脂肪的摄入量。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

孕期血糖高通常可以通过调整饮食、适当锻炼等方法来控制。
如果在怀孕期间的血糖比较高,首先要注意饮食,适当地少食多餐,并且要避免进行高糖、高油、高脂的食物,要多吃高蛋白、高营养的食物,比如瘦肉,鸡肉,鱼类等,也不要过量食用含有丰富的淀粉类食物。此外,孕妇平时要多锻炼,多走走,以控制体重,防止肥胖影响血糖控制。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

选择手术治疗缓解症状,平时需要注意清淡饮食,尽量不要吃坏肚子造成腹泻,每天进行提肛运动,同时口服中成药可以补中益气,升阳举陷。用于治疗脾胃虚弱、中气下陷所致的体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。