心房颤动心电图的特点是P波消失，代之以不规则的心房颤动波，即f波，R-R间期不等，QRS波电压不等，可有心室融合波。临床检查特点是三个&不等：第一心音强弱不等、心率与脉搏不等、心率快慢不等。
房颤的患者在临床上，它除了有心电图的病变之外，心率跳的也是非常快的，并且不规则，有的时候可以达到每分钟100到160次。一般临床上房颤的患者，在心电图上明显的就是p波消失，并且以连续的，然后规则的房扑波出现。
一般都是存在一类疾病的可能性比较大，而平板心电图可疑阳性的情况下一般是冠心病等方面问题的可能性，所以在出现这种表现异常的情况下，可以结合动态心电图来进一步的判断，可疑阳性就是在正常与不正常之间。心脏缺血多是冠脉狭窄或是粥样硬化所致。
欲知房颤心电图情况，必先知心电图正常值。
各人正常心率均为窦性心，心电图可观察到正常P波,PR段,QRS波和ST段并最终为T波。
房颤患者心电图上方为无P波，由于房颤患者心房已丧失规律性收缩、无次序收缩及规律性收缩，故房颤患者心电图中代替P波为系列小F波。
小F波亦即颤动波，表示心房颤动，小F频率可超过350。正常心率P波在60～100之间，因此可以看出房颤小F波远高于正常P波。
正常心率与房颤心率可由心电图明确区分。
心电图特征有。P波提前出现，P波的形态和窦性是不同，但大小在正常范围之内。pr间期是正常的，pr间期在0.12到0.20秒。QRS波群的形态是正常的。宽度在0.06到0.10秒，当然伴有室内传导阻滞除外。代偿间期不完整。早搏前后的2个QRS波群的时间比正常的3个QRS波群的时间要短。
动态心电图对诊断冠心病有较好的确定作用。
有的病人主要表现为胸闷、胸痛，并有冠心病的嫌疑。在这种情况下，医生会推荐进行动态心电图检查，以了解是否有心肌梗死或者是心肌梗死后，有无明显的心肌梗死和心肌梗死，需要病人在这个时候进行病史记载，并注意各种情况。由于需要进行心电图的重播和人机交流，所以在检查的时候，需要注意病人的心电图是否存在心肌缺血性心电图的特征性变化，这对冠心病的确诊具有一定的参考作用。如果怀疑有冠状动脉粥样硬化的病人，可以考虑进行平面锻炼，观察其有无活动引起的心肌缺血的特征性变化。
