请问我该该怎莫办?

会员8962635 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状等):1月前肚子疼,经检查小肠坏死,截处还剩30多公分
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡保家 医师 北京北环张如珍诊所内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 您好!如果手术后孩子吸收一直不好的话,建议您给孩子静脉营养,孩子这个时期很重要,是大脑发育的关键时期,手术后喂奶可能孩子吸收有困难,所以您要密切关注孩子的体重,体重可以反映孩子的发育情况,假如体重一直不涨或者长的很慢,就需要您去医院静脉营养了.一般来说正常的孩子在三个月的时候体重可以长到出生时的一倍,请你密切关注. 治疗方案   1,禁食   疑似患儿禁食3天,确诊病例7—10天.重症14天或更长.待临床情况好转,腹胀消失,大便潜血转阴后可逐渐恢复饮食.恢复喂养要从水开始,再喂糖水,稀释奶,根据病情逐步增加稀释奶浓度.   2,胃肠减压   禁食期间需进行胃肠减压.   3,抗感染   ①抗生素选择:根据细菌培养及药敏试验,细菌不明时可用氨苄青霉素,氧哌嗪青霉素或第三代头孢菌素,如为厌氧菌首选甲硝唑.   ②疗程:疑似患儿3天,确诊病例7—10天,重症14天或更长.   4,支持疗法和其他治疗   禁食期间予以静脉营养维持能量及水电解质平衡,每日供给209kJ(50kcal/kg),逐渐增加至418—503KJ(100—120kcal/kg),液体量120—150ml/hg,有凝血机制障碍时可输新鲜冰冻血浆,出现休克时给予抗休克治疗.   5,外科治疗   明显腹膜炎时可考虑手术,肠穿孔时应立即手术治疗.   安全提示   1,禁食时间:一旦确诊应立即禁食,轻者5~10天,重者10~15天或更长.腹胀明显时给予胃肠减压.   2,恢复进食标准:腹胀消失,大便潜血转阴,腹部X线平片正常,一般状况明显好转.如进食后患儿又出现腹胀,呕吐等症状,则需再次禁食.   3,喂养食品:开始进食时,先试喂5%糖水3~5ml,2~3次后如无呕吐及腹胀,可改喂稀释的乳汁,从每次3~5ml开始,逐渐加量,每次增加1~2ml,以母乳最好,切忌用高渗乳汁. 不知道您孩子手术后多久了,5~10以内时禁止口饲的.这段时间要你从静脉滴入葡萄糖液,生理盐水和营养液,有时需输血或血浆,待症状消失后开始喂糖水和喂奶,均从少量到多量,逐渐增加.这样既对孩子的营养没有丢下,胃肠道功能也得到了锻炼.祝您的宝宝早日康复.
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刚拆线疤痕里面有个硬疙瘩,一按还疼,可能是伤口还未完全愈合、感染等原因引起的,患者应对症进行治疗。
1、伤口还未完全愈合:一般情况下,拆线的时候伤口还未完全愈合。此时,疤痕里面还有血肿存在,患者用手去触摸局部,可感受到局部有个硬疙瘩,一按还疼。这是正常的情况,患者一般无需进行特殊处理,保持局部卫生即可。
2、感染:若患者拆线后局部发生感染,可能会引起炎症。在炎症的刺激下,可能会导致疤痕里面有个硬疙瘩,一按还疼。建议患者及时去医院进行检查,并遵医嘱使用碘酊、医用酒精等药物对局部进行消毒,然后遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。

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