胆红素脑病多大能查出来有没有脑瘫?

会员113417805 2月 已回复
出生查出来黄疸过高去大医院查之后有胆红素脑病希望能解答患者多大的时候能查出来有没有脑瘫
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄伟煜 主治医师 三明市第一医院儿科 三级甲等
擅长:小儿发热,咳嗽,营养发育,腹泻,厌食,呕吐,皮疹,...
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这种情况可以磁共振检查就可以明确病因治疗就可以
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肖炬 医师 唐河仁安医院中医科 一级
擅长:小儿肺炎,小儿呕吐,小儿流行性感冒
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指导意见:一般的足月新生儿出生后两天就出现生理性黄疸持续半月左右消退期间血清胆红素不超过12,早产儿生理性黄疸出现的晚消退的也迟大约需要3-4周消退血清胆红素不超过15,如果是黄疸出现的过早或者是程度重就有可能是因为病理性黄疸就需要去医院检查一下肝功能血清胆红素并进一步治疗了,高胆红素血症会引起脑组织损伤引起胆红素脑病进一步一起后遗症效应,但是因为脑组织受损程度和位置不同所以说是否会有后遗症效应这个不好预见的,平时注意合理喂养注意保暖
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是可以完全治疗好的,在胆红素脑病的前期、警告期能够及时发现,并且合理的诊断、治疗,使胆红素水平迅速下降,通常临床表现大部分可以逆转,这种时候一般不会引起严重的中枢神经系统损害。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

胆红素脑病主要的治疗是注意保暖、纠正缺氧及酸中毒、供给足够的营养。避免输注高渗药物、不使用能引起溶血或抑制肝酶的药物。黄疸初期会突然明显加深,持续12-24小时,这时需要根据病情及时采用换血、光疗、输注白蛋白等各种措施,尽快降低血中胆红素浓度。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

胆红素脑病可以治好,如果及时治疗,是可以治好的。胆红素脑病主要见于胆红素血症引起的脑功能障碍,胆红素具有一定脂溶性,浓度达到一定程度后,容易进入中枢神经系统,从而出现神经系统症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,新生儿胆红素脑病,每个疾病的发展阶段,有不同的症状。
1.警告期:症状为嗜睡、吸吮反射减弱、肌肉紧张、偶尔出现尖叫声、呕吐等症状,大部分症状持续12-24个钟头。2.痉挛期:轻度的新生儿只有两只眼睛注视,有阵发性肌肉紧张;严重的病人,双手握拳,前臂内翻,角弓反张,或发出尖锐的叫声,大约12-48个钟头。
3.恢复期:多数在第一个星期开始,开始有逐渐的恢复对外部环境的反映,接着抽搐逐渐减轻,直至完全消失。
4.后遗症期:一般发生在新生儿出生2个多月以后,主要症状是肢体徐动,眼球运动障碍,耳聋,智力障碍,或牙釉质的生长。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,新生儿胆红素脑病需要做头颅MRI、脑干听觉诱发电位、其它检查等。
1.头颅MRI:如果做了头颅MRI,核磁T1加权像上双侧苍白球对称性高信号,后遗症可能会表现为T2加权像上苍白球对称性高信号,且呈现为双侧。
2.脑干听觉诱发电位:当胆红素沉积于神经细胞时,容易导致脑干听觉诱发电位异常改变,该检查是以高频为主的短声刺激下诱发出的神经电位,有利于发现新生儿听觉传导通路损害的情况。
3.其它检查:如果存在新生儿胆红素脑病,可能需要做神经电生理检测、肝功能检查等其它检查。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,胆红素脑病一般出现在婴儿的病理性黄疸阶段,表现为胆红素水平较高的婴儿。因为新生儿的血脑屏障尚未发育,所以游离的胆红素会对大脑产生严重的损伤,导致智力发育迟缓,视力、听力、呼吸、运动等都会受到影响。所以,如果胆红素脑病的持续3个多月,损伤时间越久,就会出现中枢神经系统的损伤,这种损伤是不能挽回的,会导致新生儿出现严重的伤残。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。