肝纤维化7.6治疗的目标是减弱而不是消除肝脏对慢性损害的反应,抗纤维化治疗可以部分逆转或者减慢肝纤维化的进展。因抗肝纤维化药物对老化的胶原纤维无作用,因此必须予以早期治疗。如早期进行有效的治疗,可使肝纤维化完全逆转。
肝纤维化分期为:S1包括汇管区、汇管区周围纤维化和限局窦周纤维化,或小叶内纤维瘢痕二者均不影响。小叶结构的完整性。S2纤维间隔,即桥接纤维化主要由桥接坏死发展而来,S2虽有纤维间隔形成,但小叶结构大部仍保留S3大量纤维间隔分隔,并破坏肝小叶,致小叶结构紊乱。S4早期肝硬化肝实质广泛破坏,弥漫性纤维增生被分隔的肝细胞团,呈不同程度的再生及假小叶形成。
考虑为肝硬化前兆,提议进一步检查,查明是否患有肝硬化。可考虑III代光透力肝脏再生治疗体系,部分病患也是可以康复的。平时注意饮食清淡为宜,多吃新鲜的水果和蔬菜,积极锻炼,注意劳逸结合。
不一定,彩超可以检测出是否有肝纤维化的情况,是通过超声的方式来判断脏器的状态的,可以判断有没有肝硬化,纤维化的情况,但是确诊还需要配合通过活检的方式来判断。
层粘连蛋白(LN)是基底膜中一种特殊的非胶原结构蛋白,与肝纤维化程度和门静脉压力呈正相关。正常值>130ug/ml。PCIII(III型前胶原):反映肝脏中III型胶原的合成。血清含量与肝纤维化程度一致,与血清T球蛋白水平显著相关。正常值>120ug/L。PLD是胶原降解的关键酶,与肝纤维化的活性相一致。PLD是反映肝纤维化进展的良好指标。
肝纤维化的指标在临床上主要包括肝纤四项和肝脏瞬时弹性测定数值,这两项均是无创检测。肝纤维化检查正常值的范围分别为0-18ng/ml,30-140ng/ml,50-180ng/ml,0-120ng/ml。肝脏瞬时弹性测定是通过超声技术测得的肝硬度值,其正常值的范围是2.8-7.4kPa,目前临床上可以联合这两项检测技术,进一步准确判断肝纤维化的程度。