男，40岁，93年因乙肝住院，现两对半检查：HBsAg阳性5.312，HBcAb阳性0.059，其余阴性（但HBeAb是1）。血液中总胆红素20.7，直接胆红素7.7，其余均在范围内。现身体一直很瘦，身高182，体重63KG，睡眠不太好，易醒。个人不沾烟酒，饮食很清淡，需要再检查或注意什么吗？
问题分析：从检查结果来看目前这种情况属于既往感染恢复期。不属于感染状态。所以不用担心。
指导建议：抗体阳性，说明存在一定免疫力。可以是接种疫苗后产生的，也可以是曾经感染过，目前已经恢复。
如果做了一个生化全套的检测，无法确定有没有乙肝。
第一项是做一系列的生化检测，包括肝脏、肾脏、血糖、血脂、电解质等。如果是乙肝患者，有可能会有生化全套的检测，也有可能会有其他的检查。此外，肝脏的功能不正常并不代表就是乙肝病毒感染。
第二，要做一个乙肝两对半的检测，看看有没有乙肝病毒感染，有没有对乙肝的免疫力，要不要打乙型肝炎。
乙肝检查要查乙肝五项、肝功能，乙肝病毒定量等。
乙肝检查要查还包括肝胆系统彩超或核磁共振、甲胎蛋白、血常规。如果发现有异常情况需要进一步进行检测才能确诊为乙型肝炎，并且在明确诊断之后可以选择适当的药物治疗。对有治疗指征乙肝者，应及时进行抗病毒和其他综合性治疗，还要注意休息，忌饮酒过多，科学合理膳食，保持一个好心态并经常复查。
做乙肝检查通常不能检查甲肝。
乙型肝炎的检测通常不能反映是否存在甲肝感染，而是主要看是否存在乙肝病毒感染的情况。在这些检查中，通常无法检测甲肝抗体，甲肝抗体IgG，甲肝抗体IgM等项目，患者可以根据自身需求进行相关检查。如果甲肝抗体IgM为阳性，甲肝抗体IgG为阴性，则为急性甲肝感染。如果是甲肝抗体IgG和甲肝抗体IgM阴性，通常说明以前曾经感染了甲肝。
乙肝检查项目是乙肝DNA，乙肝五项定量，肝功能等。
乙肝的检查项目包括乙肝DNA，乙肝五项定量、肝功能、甲胎蛋白、血常规等，腹部彩超以及其他这些指标。在对乙肝病毒携带者进行定期随访时，需要对上述指标进行部分检测。在肝脏功能恢复正常，健康乙肝病毒携带者，至少应每隔三至六个月接受一次以上的检查。对于已经感染病毒的乙肝病人，应该每隔半年做一次检测，这样才能够了解自己体内是否还有乙型肝炎病毒感染。若为乙肝，则需每隔3个月或更少时间复查一次，具体随访时间，必须根据实际情况，重新制订，必须从实际出发。另外还有肝功能化验以及血清学等指标，都应该做全面细致地观察和检测。
乙肝检测的结果有多种，每个项目都有不同的类型，其中以乙肝五项和肝功能最为重要。
乙肝五项可以判定是大三阳或者小三阳，如果是乙肝病人，就会出现乙肝表面抗原和核心抗体，不同的是，大三阳是乙肝表面抗原呈阳性，也就是说，乙肝病毒的复制能力比较强，相应的HBV-DNA含量也会更高。
另一种是肝功能，它可以用来检测肝细胞有无受损，也可以通过检测固定转氨酶和谷草转氨酶的数值，如果出现严重的肝损害，还会出现总胆红素增高的情况。
