心功能一级和冠状动脉痉挛,现在心...

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心功能一级和冠状动脉痉挛,现在心口很闷,医生配了冠心舒通胶囊和盐酸地尔硫 片,我心跳经常很弱,血压偏低,能吃吗。
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苏瑞祥 主治医师 威县人民医院中医科 二级甲等
擅长:心脑血管疾病、消化呼吸疾病、颈腰椎疼痛
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指导意见:还是可以,药物治疗看看效果再说。建议你保持心情舒畅,心情舒畅是保证内分泌调理的必要条件。建议心情舒畅,按时作息,饮食规律。
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一般情况下,冠状动脉痉挛可以通过药物的方式进行治疗。具体内容如下:
冠状动脉痉挛就是指冠状动脉血管发生一过性的收缩,可以出现心脏的疼痛,症状一般可以比较剧烈。常用的药物就是钙离子拮抗剂,比如说硝苯地平,也可以选择地尔硫卓,因为痉挛引起的心肌缺血,可以用硝酸酯类药物。此外,冠状动脉痉挛患者若发生严重低血压,应同时使用多巴胺以维持血压。若发生心跳骤停,应立即开始心肺脑复苏治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉痉挛的症状是胸闷、胸痛等。
冠状动脉痉挛的病人,由于其症状的轻重、是否存在侧枝循环、对疼痛的敏感度,都会导致其临床症状的改变。胸闷,胸痛与典型的心绞痛是一致的,主要是在胸骨上段或中段后突然出现压迫或窒息,有时还会影响到心脏的大多数部位,有时还会延伸到左肩,左上臂前内侧,有时还会有一种濒临死亡的感觉。冠状动脉痉挛的持续时间可以是间断的,是一种生理节律,通常出现在晚上或者早上很安静的时候。

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冠状动脉痉挛不能恢复。脑血管痉挛并没有恢复的可能性,只能是缓解,因为脑血管痉挛,个体的差异性很大,由于长期精神紧张,焦虑压力大,精神劳累过度思考等因素引起的,适当调整心情,不要施加太大的压力,就会得到明显的改善。

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少吃辛辣刺激性食物如酒,辣椒,某些微量金属元素,而使体内酪氨酸酶活性降低,影响了黑色素的合成代谢,从而产生病变。因此,应要多吃含铜,锌,铁等金属元素较多的食品。

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冠状动脉痉挛会导致胸闷、心肌梗死、猝死,但并不是冠状动脉痉挛,造成血管狭窄,长期的抽搐会造成心肌的缺血。
在无明显狭窄的病人中,也有一些出现了痉挛,在进行了血管造影术后,未见血管中的斑块和血管的狭窄。还有一些病人由于冠状动脉的狭窄而出现了抽筋,而在抽搐时,也会出现心肌缺血,从而引发心绞痛。冠状动脉痉挛不是冠心病,而是一种与冠心病并存的疾病。

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冠状动脉痉挛以药物治疗为主,首选钙离子通道阻断药物,也可用硝酸酯类和血小板抑制等药物,避免使用血管收缩药物及β受体阻滞药物,冠状动脉严重狭窄且内科治疗无效,可作血运重建,但术后效果不如无冠状动脉痉挛者,仍需服用钙离子通道阻断药物进行治疗。

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