胸水中和病理中未找到癌细胞,可能是结核吗

会员115645679 72岁
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫,您好。
病情是这样的:2015年12月,出现呛咳,胸闷痛。查出左胸腔积液。导出血性胸水。半月导出约4000毫升。化验发现异性细胞和大量间皮细胞。做CT发现左胸壁肿瘤。大小4*6.里面有钙化。两次穿刺,病理结论是发现梭形细胞。做免疫组化,结论是考虑胸膜粘液型纤维肉瘤。带病理切片到医科院肿瘤医院、天津肿瘤医院,均未见核分裂象,均诊断为低度恶性肿瘤。
治疗:抽出血性胸水后,进行胸腔注药,止住胸水,至今没有再产生胸水。没有做手术,做过一次化疗。之后服用中药,另外服用了6个月的鸦胆子油口服乳液。服用了两个月的华蟾素胶囊。
现状:1.一年来没有胸水。2、一年来肿瘤没有明显长大。多发钙化。钙化呈大半圆形。还有很多大斑点状钙化点。3、身体较健壮。
咨询:这种疑难肿瘤是良性的吗?可能是结核吗?
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相关问答

胸水中找到癌细胞可以确诊癌症。但是胸水细胞学的阳性率仅为40-75%,因此胸水中未找到癌细胞也不能完全排除癌的诊断,多次送检可以提高检出率。胸水中找到癌细胞是可以诊断癌症,但是胸水中没有找到癌细胞不见得就没有得癌症。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌晚期患者出现胸前积液后抽胸水是比较好的治疗方法。肺癌晚期的病人因为多种因素可能出现胸腔积液,可能会出现胸闷,心慌,颜面部或双侧下肢,腹壁凹陷性浮肿,不能平卧休息。这时就需要抽胸水,减轻患者症状,抽胸水会丢失白蛋白,体液和电解质,如果不抽水,可能会严重影响生活质量。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

属于左肺脏周围型恶性肿瘤,如果多发小结节局限于一侧肺叶,可以考虑手术治疗,做了全身骨扫描,看情况还算满意,只是患者心肺功能未必能够承受手术的刺激,这一点应该要重视,如果不能手术,化疗应该可以延缓肿瘤生长,也就是说手术各有利弊,要根据患者的承受能力判断。

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一般情况下,如果出现心包炎胸水,需要对原发的肺泡炎进行治疗,具体分析如下:
比如肺结核性心包炎。恶性肿瘤型心包炎行放疗和化疗治疗;病毒性心包炎属于一种自限性的病症。其次,要针对胸水的数量,以及所造成的后果进行相应的处理。胸部有少许水份,无需特别处理;出现严重胸水,并伴随有气短、气喘等明显压迫的患者,可以采用利尿,胸腔封闭引流等方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺癌产生胸水主要有以下原因:可能是由于肺癌组织手术切除后肺功能不完整,使胸水产生与排除的速率做不到动态平衡。也可能是肺部肿瘤增大,侵犯胸壁组织以至压迫肺和胸膜,影响液体和蛋白的吸收,胸膜腔内液体积聚而形成了胸水。此情况虽不能证明肺癌已属晚期,但如果不及时处理还是会导致严重的临床症状,甚至引发肿瘤转移。也可能就是癌细胞已经转移到壁层胸膜,形成胸水,属于晚期肺癌。

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问题分析:根据描述这个情况,目前是肺结核里面有积水,目前把积水抽干净,但是还得需要继续抗结核治疗,不然还会有复发的可能。
指导建议:抗结核的治疗一般需要调理9个月左右,有的可能更长时间,可以在饭后服用,不要空腹吃,减少对肠胃道的刺激性,再配合一些益生菌调理肠胃,饮食清淡,少量多餐。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院已帮助用户:58958
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