克罗恩如何停用硫锉嘌呤片?

匿名 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
好长一段时间肚子就是不是很舒服,总想去厕所,2013年06月因便血进了医院,在大医院做了小肠镜,发现小肠呈间断性溃疡,主治医生根据各种检查的结果,对比克罗恩病的症状评分,最后根据小肠呈间断性溃疡这一现象(其他明显的症状没有),确诊是克罗恩病,根据我当时的病情,采取保守治疗法(激素是主要药物,没有打类克)。
同年8月,再通过小肠镜检查,小肠内溃疡的都痊愈了,然后按照医生的医嘱,逐渐减少激素的份量,并单纯服用硫锉嘌呤片66mg(注意:就服用这一种药)巩固效果,按照医生的医嘱,4年为一个疗程,时间快满了,肠胃不再像以前那样好像总想去厕所,而这一段时间不再吃冰冷的东西(我一直不吸烟喝酒,也不吃辣,唯一不好的饮食习惯是爱喝冷饮),肠胃的状况对比以前好很多,也定期(基本每一个季度)去医院做血常规等检查,也没有异常。
所以想问一下,停服硫锉嘌呤片需要按照激素那样逐量减下去直到完全停止吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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白双峰 主治医师 河间市人民医院中医科 二级甲等
擅长:擅长以中医为主,西医借鉴,中西医结合分析病情
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问题分析:是这样的。你提到的这个是一个免疫类的病变的。可以考虑中药治疗的。至少是在西医的规范的治疗的基础之上再用一点相关的中药什么的,效果会更好一点的。
意见建议:你提到的这个目前从中医角度说 是湿热下注或是寒湿下注类的病变的。是需要相关的利湿类的药物改善一下的。尝试一下吧。找个正统的中医什么的,效果会很好的。
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赵丙超 医师 常州市第四人民医院外科 三级
擅长:胃肠外科常见病的诊治。
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你好,免疫抑制药要逐步停药,复查肠镜检查,辛辣刺激油腻食物不能吃
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相关问答

有关克罗恩病的检测主要有:
1、内镜:胃镜、肠镜、胶囊内镜、小肠镜等,胃镜、肠镜等是临床上最常见的。上消化道、大肠或回肠末端的炎症病变,通常采用内窥镜检查,当肿瘤侵犯到小肠时,通常采用内窥镜或小肠镜检查。
2、影像学:如CT、小肠CT等,可以发现克罗恩氏症的累及位置,并作出重要的鉴别诊断。
3、常规检查:包括抽血、排便等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

克罗恩病通过以下方式确诊。
克罗恩病是一种消化系统炎性病变,可见于消化道的任意位置,患者症状反复发作,持续很久,腹痛、腹泻、血便或体重在短时还需要通过内镜检查、CT检查等系统检查确认,患者确认后建议积极治疗。
患者平时应该不要吃刺激和油腻的食物,养成合理的饮食的习惯,可以吃雪梨、火龙果、西红柿、青菜、芹菜等。

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通常情况下,克罗恩病患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,多见于末段回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性分布,以腹痛、腹泻、体重下降为主要临床表现,克罗恩病患者以在医生的指导下使用醋酸泼尼松片、沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物来治疗。
日常护理:克罗恩病患者配合治疗的同时,还应加强体育锻炼,增强体质。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,克罗恩病患者可以使用柳氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸治疗,也可以使用肾上腺皮质激素治疗。具体需要根据患者疾病严重程度进行判断。具体分析如下:
通常来讲,急性期的克罗恩病患者要注意卧床休息,保持高营养、低渣的饮食。病情较重的克罗恩病患者需要禁食。同时需要矫正水、电解质、酸碱平衡紊乱。在治疗过程中,患者需要定期到医院进行检查,明确克罗恩病的治疗状况,避免病情突然恶化。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

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一般情况下,早期克罗恩病患者可以去医院做血液、粪便的检查,以及做肠吸收功能、结肠镜、钡剂灌肠等检查,也可以做X线小肠造影、ct的检查,明确病因,对症治疗。具体分析如下:
通常来讲,克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但多发于末端回肠和右半结肠。在治疗方面,患者可以使用水杨酸类、肾上腺皮质激素等药物治疗,如果肾上腺皮质激素治疗没有效果时,可以使用硫唑嘌呤等药物治疗。患者需注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。还需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,克罗恩病判断是否控制的较好,可以通过血常规检查、内镜检查、体重等情况来进行判断。具体内容如下:
1.血常规检查:如果患者进行血常规检查,各项数值已经趋于正常,则通常说明克罗恩病控制得比较好。
2.内镜检查:如果患者进行内镜检查,发现情况已有所好转,或者溃疡已经愈合,则说明控制得好。
3.体重:如果患者的体重增长了,也可以说明疾病控制的比较好。

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